PHYSIOLOGIE

Des différentes interprétations qui ont été données à la signification physiologique des cavités pneumatiques voisines du nez, celle de M. H. Meyer est incontestablement la plus vraisemblable. Cet auteur dit que les cavités pneumatiques sont destinées à réchauffer l'air inspiré par le nez.

En effet des expériences exécutées par M. E. Bloch (1), çleve de M. Hack, ont montré que l'air expiré est plus chaud de 2-3 degrés, lorsque nous inspirons par les fosses nasales.

Les cavités pneumatiques forment des espaces remplis d'air échauffé, dont la température atteint celle du corps humain. Dans chaque inspiration par les fosses nasales une partie de l'air déjà réchauffé se mélange avec l'air nouvellement inspiré.

1. Bloch E., Untersuchungen zur Physiologie der Nasen athmuiig. Knapp und Moos, Zeitschrift fur Ohrenheilkunde,

DÉVELOPPEMENT VICIEUX DU CORPS DU SPHÉNOÏDE PENDANT LA VIE INTRA-UTÉRINE.

(Atrophie congénitale du nerf optique dans les déformations congénitales du crâne).

De toutes les déformations et anomalies dans le développement du corps du sphénoïde celles qui concernent la partie antérieure sont certainement les plus importantes. C'est dans le sphénoïde en effet que se trouve le canal du nerf optique et une croissance anormale du corps du sphénoïde peut très facilement entraîner une compression du nerf optique.

Un certain nombre d'auteurs, surtout MM. Hirschberg et Michel, ont constaté la présence de la neurite optique (Stauungspapille) dans certains cas de déformations du crâne. Le nerf optique se trouve toujours altéré des deux côtés et se décolore bientôt comme dans l'atrophie ; la papille n'est pas diminuée, mais elle s'élargit au contraire (Manz). La couleur de la papille est d'un bleu-grisâtre ou gris -clair. Les vaisseaux, surtout les artères, semblent très épaissis.

Après la naissance le sens de la vue n'est cependant pas complètement altéré. La vue peut être conservée pendant toute la vie dans cet état ou bien elle peut se perdre. Dans certains cas les enfants sont aveugles de

naissance. Quelquefois ces enfants sont idiots ou bien atteints des convulsions.

Cette affection est héréditaire dans certaines familles. Sur 113 cas M. Magnus (1) n'a vu que 14 fois l'atrophie du nerf optique être héréditaire.

M. Virchow a constaté dans certaines déformations du crâne, surtout dans la trochocèphalie, que le développement de la base du crâne était très irrégulier. Les os y semblent plus serrés les uns contre les autres que dans l'état normal.

J'ai déjà eu l'occasion d'expliquer dans une précédente communication (2) et en m'appuyant sur les observations de M. Virchow que l'atrophie du nerf optique dans la trochocèphalie pouvait être la conséquence du développement du corps du sphénoïde aux dépens du canal du nerf optique.

En effet dans la même année M. Ponfick (3) de Konigsberg a eu la faculté de faire l'autopsie d'un cas semblable et il a constaté que le resserrement du canal optique était bien la cause de la cécité congénitale des deux yeux.

L'époque à laquelle le resserrement du canal optique commence à se produire est très variable. Il peut même arriver que le nerf optique soit bien développé à la nais-