‹ La chlorurie dans les néphrites: sa valeur sémiologique et pronostique; ses relations avec l'oedème brightiqueChapitre 19 sur 52 · OUT PUS TEA EME IEEE PSE RE · texte numérisé non relu

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Sous l'influence de la chloruration le poids augmente de > k. 900, et il faut remarquer que la deuxième pesée n'est faite que quatre jours après la fin de l'épreuve, que le poids a déjà dû diminuer. La différence eût été certainement plus grande les premiers Jours, À mesure, en effet. que le chlorure de sodium s'élimine, la déshydratation se fail, si bien que quatre jours

après le poids a diminué de 1 Kk. 300.

Voilà done encore une malade chez qui le parallélisme de l'augmentation du poids et de la rétention des chlorures est bien en rapport avec l’idée d’un œdème presque latent qui:se serait produit sous l'influence de la chloruration.

Les variations sont beaucoup plus nettement appréciables chez le malade qui fait l’objet de la troisième

observation.

OpseRvaTION VI. — C'est un homme de cinquante-deux ans, B... (obs. VI), d'aspect assez bien portant quoique un peu amaigri, éthylique, qui entre à l'hôpital pour de l’ædème des jambes ayant débuté il y a huit jours.

Du 15 au 28 Juillet, tant que dure la période d'observation, il est soumis à un régime fixe : 2 litres de lait, 2 potages au lait. Mais il s'en écarte souvent malgré toutes nos recommandations. Nous verrons, par la suite, que puisqu'il s’agit de rétention bien nette, nos conclusions restent valables.

Pendant une première période de cinq jours, 1l élimine une moyenne de 5 grammes de chlorure de sodium par vingt-quatre heures. Nous ne pouvons la comparer à la quantité ingérée que nous ne Connaissons pas exactement ; cependant la rétention ne doit pas être considérable ; son poids passe de 55 kg.3 à 56 kilogrammes, soit une augmentation de 700 grammes. L'œdème ne se manifeste cliniquement pas.

21,22, 23 Juillet. — Ingestion de 1o grammes de chlorure de

sodium en supplément. Quelques vomissements; diarrhée légère. L'état général est bon : pas de dyspnée, pas d'oppression, A la vue l'œdème n’augmente que tres peu.

Cependant la quantité de chlorure de sodium éliminée ne varie que d'une façon insignifiante sous l'influence de la chloruration. Elle était de 4 gr. 50 avant ; s'élève à 5 gr. 49 pendant, et revient à 4 gr. 38 après l'épreuve, À aucun moment, pendant tout le temps, du moins, que nous l'avons examiné, nous n'avons observé de décharge de chlorures.

LÉGENDE EXPLICATIVE

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