‹ La circulation du sang a l'état physiologique et dans les maladiesChapitre 120 sur 462 · CHAPITRE XllI. SOI · texte numérisé non relu

CHAPITRE XllI. SOI

La forme des mouvements d'expansion et de retrait de la main

est plus complexe que celle des variations de la tension arlérielie

indiquées par tes manomètres à mercure; cela lient 4 ce que

Fig-N. A|>p>ri!il lie Buiuoa. puidiil* par Frinçoù-Fransk, pour riMHinr Ih ehinecmenU lavoloa*. J des erginM, HiUi llolluenca dt* iiriiliang d< Il Inuon irUrlsIla,

l'inertie de la colonne des manomètres supprime un certain

nombre de détails dont nous aurons bientôt à indiquer la cause.

Suivant que le sanR s'accumule en plus ou moins grande quan-

tité dans le membre immergé, le déplacement de l'eau est plus ou moins abondant; on peut obtenir un gontlemeut considérable de la main (fig. 101) en comprimant les veines de l'avantbras au moyen d'une ligaturo , et en retenant le sang dans le

sot LA CIRCULATION DU SANG

membre, ainsi que cela se pratique pour l'opéralion de la

saignée.

Dans celte expérience, les grandes variations du volume du membre correspondent non seulement aux cliangemenis de calibre des artères, mais encore k celui des capillaires et des veines. Hais l'élément variable, rythmé avec les mouvements du cœur.d

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n'appartient nécessairement qu'aux artères et aux artérîoles, car ces vaisseaux sont les seuls qui, d'ordinaire, soient le siège de saccades dans la progression du sang et de changements brusques dans la lension An leurs parois.

Quand on comprime l'artère humérale, on voit se produire (fig. 102) une diminution de volume de la main el de l'avanl-bras plongés dans l'appareil. C'est que les artères, en aval du point comprimé, se sont vidées peu à peu du sang qu'elles contenaient g 120. On décomprime l'artère en c', aussilât on voit le volume du membre revenir à son état primîtil', et même le dépasser en suivant les phases que nous avons indiquées pour le rétablissement de la pression g 89.

CHAPlTiŒ XIII. «Oî

§ 128. — Certaines parties du corps sont naturellement le siège du phénomène découvert par Piégu : ainsi la cavité crânienne présente toutes les conditions d'un organe vasculaire, le cerveau, plongé dans un liquide susceptible de déplacements et renfermé dans une cavité inextensible; aussi, les changements de volume du cerveau, sous l'influence des variations de calibre de ses artères, se traduisent-ils, chez Tenfant, par un battement des fontanelles que soulève d'une manière intermitlente le liquide céphalorachidien. Quand l'ossification du crâne est complète, une trépaaâtioii rend visibles les changements de volume du cerveau d'^pès les soulèvements saccadés de la dure -mère.

Après la trépanation d'un os, les chirurgiens observent souvent des mouvements alternatifs du sang ou du pus contenu dans la cavité osseuse. Ces mouvements sont produits par le déplacement du liquide renfermé dans le canal médullaire, sous rinfluence des variations du calibre des vaisseaux. L'ouverture faite par le trépan correspond au tube où le niveau de l'eau se déplace dans les appareils de Poiseuille et de Piégu.

Bclatloas des chani^ineiita de volome da cœar avee ceax

des artérea.

g 129. — La méthode d'inscription des changements de volume s'applique admirablement à l'étude d'un grand nombre de phédoiMms physiologiques de la circulation capillaire; elle montre, eiiJes- totalisant, les plus petites variations des vaisseaux d'un m6aibre.ou d'un organe isolé dans lequel on fait circuler le sang. C'est ht Mosso surtout qu'on doit ces intéressantes études dont nous parlerons à propos de la circulation capillaire.

Les appareils à déplacement servent encore à mesurer la valeur des changements de volume que le cœur éprouve dans ses alternatives de systole et de diastole. Or, comme toute pénétration du sang dans les artères implique Tissue d'une pareille quantité de sang des ventricules, si Ton inscrit en même temps les changements de volume d'une artère et les changements de volume du cœur, on obtiendra deux tracés de sens inverse. Cette alternance des changements de volume du cœur avec ceux des artères se démontre très bien par l'expérience suivante :

Soit (fig. 103) un cœur de tortue préparé pour la circulation arti-

«»■ LA riRCULATlON DU SANG.

Gciellc, comme dans l'expérience g kit, figure 28. On place ce ccenr dans un flacon k deux tubulures dont l'une laisse entrer le sang veineux et l'autre laisse sortir le sang artériel. Une troisième tu-, bulure qui perce le fond du vase se rend à un tambour à levifll

Fig. lOÎ. App:

Sur le trajet du tube artériel est placé un sphygmoscope, g 85,

qui se rend à un second tambour à levier superposé ati premier.

Les tracés recueillis figure 104 sont les changements de volume

du cœur à chaque systole vcntriculairo V et les changements de

volume du sphygmoscope sous l'influence de la pression P. Ces courbes sont alternantes, l'une s'élève toujours quand l'autre s'abaisse; elles montrent qu'entre le cœur et les vaisseaux artériels il se fait incessamment des variations inverses de volume; les vaisseaux se distendent en raison même du resserrement du cœur.

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