CHAPITRE XIX

scripteur de la vitesse d'un courant, il faut faire traverser i'appareil par une série de courants de vitesses croissantes et noter la déviation qu'éprouve l'aiguille pour les vitesses l, 2, 3, etc. On constate que la déviation de l'aiguille croît plus vite que la vitesse et que, par conséquent, les divisions successives de l'échelle prendront des importances croissantes. La figure 17S représente en EV un tracé de la vitesse du sang dans la carotide du cheval avec l'échelle de l'instrument; à côté, en EP, sont inscrites les varialions de la pression carotidienne avec leur échelle.

Fig. ni. Èaballtt ^niluéei

Ainsi, & l'inverse de ce qui se passe pour les indications du manomètre élastique, où des valeurs régulièrement croissantes de la pression se traduisent par des déviations deplusenpIusTaibles du style traceur, pour l'héinodromographe, des accroissements réguliers de la vitesse se traduisent par des déviations de plus eu plus grandes'.

On pourrait, au moyen d'une construction spéciale, ramener les courbes des vitesses et celles des pressions à une même échelle dont les divisions seraient équidistantes ; il est probable que les deux tracés présenteraient alors entre eux des ressemblances très grandes '.

1. La IbJorJB indique que la prewion qui a'eierce conlre l'aiguille plongée dam le MUig cet proportioiiDelle au carré delà vitesse du courant; oiaii il est d'autres influencea (|ui coalre-balsDcenl en partie cet accraiseemeal de ta poussée du sang contre l'aiguille : c'est, d'une part, l'obliquité que prend celle-ci à mesure qu'elle se dévie et la résialance croissante que la nieoibrane de caoulcliouc trsveriâe par l'aiguille prend « mesure que celle-ci s'incline.

}. A propos des difTérenlos néthodes employées pour mesurer la vitesse du Mng, il faut encore citer une iogénieuie conception de Fick. Ce savant a proposé d'évaluer la

Élément constant et élément variable de la irlte»se dn

g 200. — La vitesse du sang présente ordinairement, comme la pression, un élément constant et un élément variable, ainsi que Ghauveau Ta montré ^ C'est-à-dire que le courant sanguin , dans les artères, est continu avec renforcements. Mais, suivant Tartëre qu'on explore , la valeur relative de ces deux éléments est très variable. Si Ton pouvait appliquer un hémodromographe à de très petites artères, on y verrait diminuer l'élément variable, et l'élément constant y apparaîtrait presque seul, puisque le cours du sang est sensiblement uniforme dans les artères de petit calibre, § 101. Si on explore des artères de plus en plus grosses, l'intermittence du cœur devient de plus en plus sensible ; on voit même, dans les gros vaisseaux, quand l'impulsion cardiaque est brusque, qu'il se produit des oscillations dans le courant du sang et que celui-ci peut prendre à certains moments une valeur négative,

vitesse du sang dans un membre, d'après le changement de volume que celui-ci éprouve à chaque systole du cœur. Pour cela, supposons qu'un appareil analogue à celui qui a été représenté figure 99 ait donné la courbe dos variations de volume du membre qui y est introduit. Ce changement de volume peut être évalué en millimétrés cubes de sang; car on peut toujours contrôler la valeur de l'indication de l'instrument. La hauteur du tracé se traduira donc en augmentation réelle du volume du bras immergé.

Mais, pendant que la systole du cti^ur faisait entrer dans le membre un millimètre de sang, il s'en écoulait par les veines une certaine quantité, de sorte que l'augmentation de volume produite par raftlux artériel est plus faible qu'elle n'eût été si l'écoulement veineux n'eût enlevé une partie du sang introduit par l'artère. Fick pense qu'on peut estimer cette quantité, sachant que récoulement veineux est uniforme, de sorte que si la période de dilatation du membre ne dure que 1/3 d'une révolution du cœur, récoulement veineux n'a enlevé qu'un tiers de la quantité de sang qui a pénétré par l'artère. En opérant sur une courbe des changements de volume de la main et de l'avant-bras grandie dix fois pour en rendre l'analyse plus facile, Fick évalue à chaque instant la quantité de sang qui pénètre par l'artère du membre et en déduit la vitesse.

Il y aurait peut-être des objections à faire à cette méthode. D'abord, l'accroissement de volume que le membre éprouve à chaque systole ne répond pas à une pénétration définitive du sang dans Tartère afférente, puisque des rétrogradations du couant ont été signalées. D'autre part, l'hypothèse d'une uniformité parfaite du courant veineux n'est guère admissible pour un organe immergé dans un liquide et renfermé dans une cavité inextensible. On verra, à propos de la circulation intra-oculaire et de la circulation cérébrale, que les veines éprouvent, dans des conditions du môme genre, des saccades de leur courant, et que la pénétration du sang par l'artère est, en grande partie, compensée par l'écoulement veineux, au moment même où elle se produit.

1. A. Chauveau, G. Bertolus et L. Laroycnne, Vilesse de la circulation dans Uê artères du cheval, {Journ, de la physiologie de Vhomme et des animauXj t. III, oct. 1H60.)