‹ La circulation du sang a l'état physiologique et dans les maladiesChapitre 231 sur 462 · Comptes rendus de VAcad. des sciences, 13 oct · texte numérisé non relu

Comptes rendus de VAcad. des sciences, 13 oct

4. Dastre et Morat, Comptes rend, Acad. d» se,, 16 et 30 août 1880.,

HABIT, Circulation. 26

en doute par Laffont : une discussion s'est engagée à ce siqet devant la Société de Biologie et Taccord n'est point aujourd'hui établi entre ces différents expérimentateurs sur le fait essentiel, à savoir, sur l'existence d'une dilatation primiiioe produite fttr TexciUtion du sympathique cervical.

Toutefois, l'expérience suivante semble être décisive : Dastre et Horat détruisent le bulbe d'un chien soumis à la respiration artiOcielle, puis ils excitent le bout périphérique du grand sympathique cervical. Ils voient alors se produire une dilatation des vaisseaux de la face interne de la lèvre et de la joue correspondantes. Cette dilatetion n'est précédée d'aucun resserrement appréciable; en outre, elle semble bien dépendre exclusivement de l'excitetion du sympathique, car la destruction du bulbe eidat Tintervention d'un réflexe vasculaire.

Les mêmes auteurs ont récemment annoncé qu'ils avaient découvert l'origine et le trajet des nerfs vaso-dilateteurs de roifilk du lapine Leurs expériences tendraient à effacer la distindiiNi topographique entre les filète constricteurs et les filète diiatatears des nerfs vasculaires. Ces deux ordres de nerfs cheminerait ensemble dans les branches du grand sympathique; de sorte que si l'on observe dans les nerfs mixtes la propriété vaso-dilatatrioet c'est à des branches émanées du grand sympathique qu'ils l'auraient empruntée.

Enfin, les nerfs vaso-dilatateurs subiraient, en traversant les ganglions du sympathique, une modification encore indéterminée, mais qui ne permettrait plus de mettre en évidence, par des excitations directes, leur propriéte de relAcher les vaisseaux.

Orlfiacs ceBtnd«s des newtm wmmo^WÊOtm\

g 266. — Presque aussitôt après que les expériences des physiologistes eurent montré le rôle des nerfs vaso-moteurs, les médecins constatèrent des troubles circulatoires & la suite des lésions des centres nerveux. Les résultats, toutefois, ne concordaient pas toujours; dans les hémiplégies, par exemple, on a signalé ordinairement un échauffement, quelquefois un refroidissement du membre paralysé, comme si la lésion intéressait, tantôt les ori-^

). Dastre et Moral, Soc. àe Biol.. mara 1881.

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g^nes des vaso-constricteurs, tantôt celles des vaso-dilatateurs. Certaines lésions centrales semblent toutefois produire constamment un relâchement vasculaire. Ainsi, la section de la moelle épiniëre, au voisinage du bulbe, et la section du bulbe lui-même, produisent un échaufTemenl de In surface du corps ; le manomètre appliqué aux artères signale, dans ces cas, un abaissement notable delà tension artérielle avec accélération du rythme du cœur. Ce point des centres nerveux serait, pour ainsi dire, le confluent des nerfs vaso-constricteurs, et sa division intéresserait aussi bien les nerfs qui montent du côté de la tête que ceux qui descendent vers le reste du corps.

Pour démontrer l'existence de celte région centrale qui tient sous sa dépendance le système vaso-moteur tout entier, on applique

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un manoiaètre à une artère chez un animal curarisé et l'on excite le bulbe au moyen de l'éleclricilé. Aussitôt une notable élévatioa de la pression artérielle accuse un resserrement énergique des petits vaisseaux.

Uuand on détruit le bulbe, le premier elTet du traumatisme est une excitation générale des vaso-constricteurs et une forte élévation de la pression artérielle; le relâchement des vaisseaux ne se produit qu'un instant après '.

Lorsqu'un animal vient d'être tué parl'arrët du cœur, la pression artérielle décroît, d'un mouvement diminué (tlg. 313), jusqu'à ce qu'elle soit voisine de zéro. Si. à ce moment (à l'instant PI] on détruit le bulbe, on observe une chute nouvelle de la pression qui

1, De U, l'habitiKle de pratiquer la piqûre du bulbe sur les animaui dont on veat vtdvr «ou: MmplélemeQt que possible les vaisseaui. C'est ainsi qu'on procède, par exemple, dans le laboratoire de Ludwig:, pour la préparalion des tUsus quidoivenlilK wminiit la cirïulilion arlillcielle.

subitement tombe plus bas encore. Le peu de sang qui pouvait encore être retenu dans les artères passe dans les veines à travers les capillaires entièrement paralysés.

CompmraUop de« de«x ordres de mertm Tasonnotears.

g 267. ^ Il n'existe pas, au point de vue physiologique, un antagonisme parfait entre les nerfs vaso-constricteurs et les vasodilatateurs. Ainsi , tandis que la section des vaso-constricteurs paralyse les tuniques vasculaires et produit Télargissement des vaisseaux avec échauffement des régions superficielles dont la circulation est accélérée, la section des nerfs vaso-dilatateurs ne produit pas d^eiïets appréciables sur le diamètre des vaisseaux ni sur la température des organes. C'est seulement la galvanisation du bout périphérique des deux sortes de vaso-moteurs qui donne lieu k des effets opposés suivant la nature du. nerf que Ton ej^cite.

On a cru pouvoir établir un parallèle entre les nerfs vasculaîreB et les nerfs cardiaques, et assimiler les nerfs vaso-constricteurs i ceux qui favorisent la systole des ventricules, les vasc^ilatateurs aux nerfs qui mettent le cœur en diastole. Dans ce parallèle, le grand sympathique aurait le même rôle dans tous les points de l'arbre vasculaire, puisqu'il favorise la systole ventriculaîre, g 40, et qu'il provoque le resserrement des vaisseaux. Le nerf vague qui met le cœur en diastole ou en ralentit le rythme, serait l'analogue de certains vaso-dilatateurs, tels que la corde du tympan et les nerfe érecteurs ; comme eux, en effet, il tire directement son origine du centre cérébro-spinal. Ajoutons que les ganglions nerveux du cœur auraient leurs analogues dans les ganglions et les cellules nerveuses placés sur le trajet des nerfs vaso-moteurs. Mais cette théorie générale est tout au moins prématurée.

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