‹ La circulation et le pouls. Histoire, physiologie, séméiotique, indications thérapeutiquesChapitre 105 sur 598 · LE CŒUE, PRESSION ARTÉRIELLE · texte numérisé non relu

LE CŒUE, PRESSION ARTÉRIELLE

arrêter davantage, car il fait pour ainsi dire partie de l’économie, puisqu’à chaque instant nous l’exhalons par l’expiration. Si Y oxygène est exdto-moteur du cœur, Vadde carbonique est le stimulant des centres modérateurs de la moelle allongée. [Traube.] Sous son influence, ou bien par celle d’une respiration incomplète, ce qui revient au même, le cœur bat plus lentement; il peut même s’arrêter. Chez les lapins et les chions, Mitchell a observé que, sous l’influence d’un arrêt de la respiration, les quatre cavités du cœur s’élargissent considérablement, le sang sV accumule. S’il s’accumule ainsi, c’est que le sang asphj-xique ou chargé d'acide carbonique resserre les vaisseaux capillaires, exigeant une pression extraordinaire pour vaincre leur résistance et circuler dans leurs réseaux.

Hhydrate de Chloral au ou au l élargit au contraire les voies vasculaires, augmente le volume de l’organe exploré, et relâchant, dilatant les capillaires, détermine un écoulement plus rapide du sang à travers les veines, d’où la décongestion et même Y anémie du cerveau.

ludicatiou thérapeutique : — \Y hydrate de Chloral^ à ces doses^ pourra donc être employé avec avantage, soit pour combattre les asphyxies directes ou aiguës, soit pour soulager ces asphyxies chroniques qui compliquent les aS'ections du cœur, de la poitrine, et Y asthme, arrivés à la période cachectique.

Pkessiox qui règne dans la cavité péricardique. — Adamkiewiecz et Jacobson de Kœnigsberg l’ont mesurée pour la première fois * expérimentalement, au moyen d’une canule introduite dans le péricarde d’un lapin. Toutes les fois que l’expérience réussit, on constata une pression négative, c’est-à-dire une aspiration exercée par le cœur et le péricarde sur les gros vaisseaux veineux. Cette aspiration oscille chez le lapin, le mouton et le chien entre 3 et 5““' II G.

Dans l’état de dyspnée, par compression trachéale^ la pression ou aspiration péricardique descendait jusqu’à fl””* ÏI G.

Donders, opérant par le calcul, est arrivé à des résultats plus forts. Il estime que l’aspiration sur les gros troncs veineux est de 7,o““' pendant la pause respiratoire, de 9““* dans l’inspiration ordinaire et de SO””* dans l’inspiration forcée.

Influence de la pression artérielle sur le rythme du cœur.

* Ad.-uikiewiecz et Jacobsos. Veher dendruck im Bembeutel . Centralblalt., 1873,

Page 1