CIRCULATION PAR INFLUENCE DANS LES VEINES ET SINUS UTERINS

Les nombreux sinus veineux de l’utérus pendant la gestation, avec leurs adhérences aux tissus de l’organe, avec leurs formes irrégulières, offriraient au sang noir une circulation bien difficile, bien languissante, sans le secours de l’impulsion artérielle

CIRCULATION PAR INFLUENCE, collatérale; aussi ce mode de propulsion y est-il fort accentué.

En effet, les artères très nombreuses, roulées en spirales ou en arcs de cercle, adossent à chaque instant leurs convexités contre les parois veineuses et les forcent à se vider, par la double influence : 1® de leur dilatation qui s’opère aux dépens de celle des veines ; 2” du recul auquel les soumettent les courbes multiples de leur trajet.

Ce recul, en effet, doit résulter du choc de la colonne sanguine sur chaque courbe qui lui fait obstacle, et les veines en reçoivent le contre-coup.

L’influence de cette disposition anatomique peut facilement être constatée, lorsqu’à l’exemple de Rouget de Montpellier, on injecte avec soin les artères et les plexus utérins, un ou deux mois après la grossesse. Si alors on vient à fendre les sinus veineux dans leur longueur, on voit que les artères utérines y font de continuelles saillies, repoussant à l’intérieur sous forme do bosselures la paroi interne du sinus veineux correspondant.

CœCULATIOX PAR INFLUENCE DANS LA VEINE CENTRALE DE LA RÉTINE.

Quand on comprime l’œil avec le doigt placé à l’angle externe delà paupière supérieure, ou lorsque le globe subit une pression un peu forte, qu’elle soit intrà ou extrà-oculaire^ on voit bientôt la veine centrale de la rétine et les branches qui naissent de sa bifurcation échanger leur circulation uniforme contre une circulation pulsative. L’artère elle-même, qui à l’état normal est sans pulsation, devient bientôt pulsative à sou tour. La cause en esL pour elle, dans la parésie des nerfs vaso-moteurs, qui permet aux pulsations du cœur de retentir jusque-là,tandis qu’à l’état normal ils modèrent et annulent ce premier élan. Mais pour la veine la cause est double : car, d’une part, la paralysie de ses nerfs laisse propager jusqu’à elle le mouvement ondulatoire des sinus cérébraux; de l’autre, le battement de l’artère centrale de la rétine, qui chemine comme elle au centre du nerf optique, doit se communiquer à la veine et lui céder une portion de son mouvement ; c’est une circulation double, par impulsion et par

CIRCULATION PAR INFLUENCE

NOUVELLE PREUVE DE l’eXISTENCE DES NERFS VASO-CONSTRICTEURS VEINEUX.

Nous devons faire ici une observation anatomique importante : Dans cette transformation de l’acte circulatoire, c’est la veine qui paraît la première animée de mouvement, l’artère ne devient pulsative que par une pression plus forte. L’artère centrale n’est <^nc point indispensable et ne fait, plus tard, qu’augmenter l’impulsion commencée ; les mouvements de la veine viennent donc primitivement du reflux des sinus veineux. Mais alors, pourquoi la veine centrale rétinienne n’a-t-elle pas toujours une pulsation apparente comme celle des sinus euxmêmes ? Ce ne peut être que parce qu’elle possède un frein, un modérateur, tout aussi bien que l'artère, et dès lors on est autorisé à admettre scientifiquement V existence de nerfs vaso-conS' tricteurs pour les veines aussi bien que pour les artères.

Cette induction donne l’explication de bien des faits encore obscurs, et notamment de la formation des varices par la parésie des vaso-moteurs veineux et de la guérison possible de celte maladie par un traitement vaso-constricteur sans opération; par exemple, avec les injections sous-cutanées d’ergotlne ou d’extrait d’hamamells, au voisinage des troncs veineux, sans pénétrer dans leur cavité.