TUDE DES CIRCULATIONS ORGANIQUES DANS LES ORGANES ISOLÉS
Quand on sacrifie un animal par hémorrhagie et qu’on sépare de son corps un organe, celui-ci ne meurt pas de suite, mais continue de vivre pendant plusieurs heures, si Ton fait circuler dans ses vaisseaux du sang frais rendu incoagulable par le battage. Cette méthode a permis aux physiologistes modernes, à ■Ludwig de Leipsig, à Brown-Séquard, Mosso, Céradini, Héger, Gréhant,' Quinke, Pfeiffer, Betz, F. Franck, etc., d’analyser les fonctions des tissus vivants, et, en particulier, leur circulation particulière, leur respiration intime.
En effet, chez l’être vivant chaque organe respire, empruntant son oxygène au sang artériel, le brûle, puis expulse l’acide carbonique qui en résulte, dissous dans le sang veineux.
Tous ces phénomènes, ces combustions interstitielles se reproduisent encore, pendant un certain temps, au sein des organes isolés ; les fonctions continuent : le foie sécrète de la bile comme
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auparavant; le cœur bat avec un rhylhme parfait, du moins chez certains animaux, comme l'anguille, le requin, la tortue. Mais ce qu’on reconnaît surtout, c’est la résistance toute particulière qu’opposent les organes à la pénétration dans leur tissu de certains poisons, comme l'acide carbonique, en resserrant leurs vaisseaux, en ralentissant leur circulation propre, comme si un instinct les avertissait du danger.
En général, les agents toxiques agissent sur les organes isolés, comme ils le font sur les animaux eux-mêmes.
II résulte des expériences de Héger * que les troubles produits par un grand nombre de substances toxiques et dont on avait localisé, jusqu’ici, l’action sur les centres nerveux, doivent être rapportés à la circulation capillaire et périphérique, à l’action organique spéciale.
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Mais il est des organes importants et volumineux, comme le cerveau, dont les fonctions sont tellement étendues et multiples, que plusieurs circulations différentes s’y manifestent séparément sans se confondre. Elles constituent les circulations locales.
Elles sont très différentes des circulations organiques et n’offrent le plus souvent aucun rapport entre la configuration extérieure et le territoire vasculaire.
Claude bernard a, le premier, signalé l’indépendance de certaines circulations locales sous l’influence de l’action vasomotrice.
Leur étude a été continuée, surtout pour le cerveau, par Ferrier Duret Cadiat * et François Franck *.
Elle a déjà conduit à des résultats importants.
On expérimente par la méthode d’cmbolle, préconisée par VULPIAN, en injectant dans un vaisseau limité la poudre de lycopode, méthode qui auémie toute la région vascularisée par une branche artérielle donnée. C’est ainsi que duret est arrivé à
* Hégeh. Congrès de Bruxelles . 1875. —Circulations artificielles.
^Ferrier (D.). Les fonctions du cerveau, trad. par Varigny. P. -G. Baillère, 1878.
’ Duret. Note sur la circul. cêrébr. Société de biolog. Janv. 1877.
‘ Cadut. JVote sur la circulât, cérébr. Société de biolog. Novembre 1876.
‘ Franck (F.). Des circulât, locales dans leur rapport avec la circulât, générale. P. 1880.
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reconnaître que l’artère Sylvienue du cerveau pourrait être nommée : artère motrice corticale, car elle correspond à la région motrice décrite par Ferrier sur l’homme, le chien, le chat et le lapin. — L’artère Cérébrale autérleure pourrait être dénommée : artère des réglons intellectuelles^ car elle répond à cette partie du lohe frontal, dont l’ablation, chez un singe, a déterminé un affaiblissement de l’intelligence.
L’artère Cérébrale postérieure paraît occuper les parties de l’écorce des hémisphères dont la cautérisation par Ferrier détermina l’hémianesthésie.
Indications diagnostiques. — Les savants travaux du docteur DURET * sur les artères nourricières du bulbe, et les circulations locales conduisent également à un diagnostic important et précis.
A. — Si un malade est atteint brusquement de paralysie lablo-s^losso-pharyng;ée, c’est qu’un caillot siège dans une artère Vertébrale, Il interrompt la circulation dans l’artère spinale antérieure et par conséquent dans les artères médianes qui en partent, c’est-à-dire dans les vaisseaux nourriciers des noyaux du spinal de Vkypoglosse et du facial inférieur.
B. — Si un sujet éprouve des troubles oculaires, du strabisme à début rapide, avec ptosis paralysie de la partie supérieure de la face, c’est qu’une embolie a franchi le tronc Basilaire plus large qu’une vertébrale et qu’elle s’est arrêtée à sa partie supérieure. Or c’est de ce point que partent principalement les artères des noyaux du rnoteur commun, du moteur externe et du facial supérieur.
G. — Si la mort a été subite ou du moins très rapide, c’est que le caillot occupe la partie inférieure du tronc Basilaire, il anémie les artères sous-protubérantielles et celles des noyaux du nerf vague.
Les derniers travaux de F. FRANCK ont apporté de nouvelles lumières dans la question, en montrant la part des nerfs organiques dans les circulations locales.
Il a expérimenté sur les circulations périphériques de l’artère carotide, de la vertébrale et de la fémorale.
Après avoir lié l’artère dont il voulait étudier la circulation, il appliquait au bout périphérique un manomètre enregistreur. En opérant ainsi, il a pu constater des variations de pres-
' Düret. Artères nourricières du bulbe. Archiv. de pliysiol. t. V. 1878, p. 197.
