CIRCULATION ET POULS ORGANIQUE DE LA FACE

Le caractère particulier de la circulation facîale est d’être artérioso-veiacnsc et dérivative.

Tandis que dans le reste du corps (sauf cependant les extrémités, qui ont une circulation analogue), les artères et les veines cheminent séparément, n’ayant de communication que par l’intermédiaire du réseau capillaire le plus ténu, à la face il existe des communications beaucoup plus larges et directes entre les deux systèmes circulatoires, au moyen de vaisseaux plus considérables. Ces communications nous ont été révélées par les beaux travaux du sucquet, sur la circulation dérivative^.

De semblables communications faciles existent entre les artères et les veines, au nez, au front et aux oreilles.

Les injections poussées par la carotide primitive, dans les artères faciale, ophthalmique et auriculaire, après lamort, entrent dans les veines faciale, méningée moyenne et auriculaire, tandis que les veines des organes divers qui composent la tête restent vides partout ailleurs.

Ainsi, il se fait pendant la vie, par les veines indiquées, une circulation particulière, remarquable en outre par ses Intermif teuccs ; quelquefois nulle, d’autres fois très abondante, éprouvant tous les degrés possibles entre la suppression et la turgescence, suivant que le cœur lance le sang avec faiblesse ou force, et que les vaso-moteurs cèdent ou résistent. Cette circulation artérloso-velucuse donne un sang mélangé, moins noir que le sang veineux ordinaire, et parfois complètement artériel dans les moments de congestion active. C’est une dérivation des crues du sang artériel, dont le tropplein, brusquement projeté dans les organes cérébraux, aurait pu leur nuire.

Et tandis que cette circulation dérivative, locale, intermittente, s’opère à V extérieur, superficiellement, avec surexcitation fréquente et variations constantes, la circulation profonde et

* Sucquet. De la circulât, dans les membres et dans la tête chez l’homme, Acad, de méd. de Paris. 17 avril 1860.

nutritive opère son travail intime avec le calme et la régularité nécessaires.

Les veines^ ainsi dilatées par le sang artériel, ont parfois un pouls apparent, quoique le fait soit rare. On l’observe surtout quand il y a une excitation fonctionnelle ; ainsi pendant la mastication^ la digestion, la marche soutenue, la course etc., ce pouls veineux est alors direct au lieu d’être par influence, puisque le sang passe directement de l’artère dans la veine , au lieu d’agir par l’intermédiaire des parois collatérales. Aussi coïncide-t-il systole pour systole avec celui de l’artère correspondante.

De toutes les parties du corps, la face est celle qui est le plus soumise aux variations vaso-motrices.Cesonten effet ces variantes qui donnent au teint les alternatives de pâleur et de rougeur, qui forment le charme de la physionomie. On peut y lire toutes les souffrances du corps, aussi bien que toutes les passions de Pâme et cette variété infinie d’expressions et de nuances, suivant la dilatabilité des capillaires, aurait dû mettre depuis longtemps sur la voie de la découverte des nerfs vasculaires.

Ex RÉSUMÉ, la face contient pour sa part :

1“ Un poui.«i cardiaque, comme tout autre organe.

2® Une circulation artérloso-velueuse et dérivative, avec un sang veineux également mélangé.

3° Un poul.« veiueux direct, rarement visible, mais du moins apparent chez certains individus et dans certaines circonstances d’excitation.

4° Enfin, une courbe vaso-motrice, plus prononcée que partout ailleurs.

D® Dans les cas à' asphyxie la face se gonfle énormément, et la courbe de Traube doit y être fortement accentuée.