VARIATIONS NERVEUSES. — COURBE VASO-MOTRICE

Les influences nerveuses ne sont pas moins marquées. L’eau froide^ où l’on plonge la main, en diminue le volume» Une application froide passagère, sur le bras ou sur l’autre main, agit de même pour la main explorée. Ce sont bien des phénomènes vasculaires et non calorifiques, car le fait se produit bien avant que l’équilibre de température ait eu le temps de s'établir. L’excitation faradique de la peau donne lieu d'abord à un resserremevJt des vaisseaux et diminution du volume de la main * . Ces variations constituènt la courbe à&Moseo ou vaso-motrlec.

VARIATIONS PATHOLOGIQUES

Mais qu’un obstacle plus grand vienne paralyser davantage les vaso-moteurs^ comme une inflammation prof onde ^ un panariSy un érysipèle phlégmoneux, aussitôt l'impulsion du cœur envahit tous les capillaires qui cessent d’être protégés par les vasomoteurs, et le doigt ou la main tout entière se trouvent animés de mouvements pulsatifs isochrones au pouls radial.

Indication tliérapeutique. — Ces pulsations morbides augmentent quand le membre est en position déclive^ elles diminuent quand le membre est relevé; d’où l’indication précise de relever le membre pour modérer l’hypérémie, en lui opposant l’action constante de la pesanteur, devenue favorable parce changement de direction.

En RiésuMié, le type de la circulation organique de la main comprend :

1“ Une circulation artérioso- veineuse par osculation, directe des artères et des veines.

2° Une circulation en arcade ou anastomotique des deux troncs artériels.

3° Un pouls artériel qui devient récurrent toutes les fois que la fonction de l’organe l’exige.

‘ Franck. Acad, des sciences, 10 avril 1876,

CIRCULATION ORGANIQUE DE LA MAIN ET DU PIED. 663 4“ Un pouls velneiix direct isochrone au pouls radial, parfois apparent, pour les veines du dos de la main.

5° Enfin une courbe veiueuse musculaire ou fouctionnelle.

6° Un régulateur de tension vasculaire, car les aponé*

vroses font ici l’office d’une pompe aspirante à la face dorsale^ foulante à la face palmaire de la main, et rétablissent à chaque instant l’équilibre circulatoire.

7“ Ajoutez à cela que la main éprouve les effets des pouls respiratoire et cérébral.

8“ Une action très marquée des nerfs vaso-moteurs.

Il est impossible d’imaginer plus de variété dans la circulation d’un plus petit organe.