‹ La circulation et le pouls. Histoire, physiologie, séméiotique, indications thérapeutiquesChapitre 393 sur 598 · POULS DES ARTÈRES COLLATÉRALES DES DOIGTS · texte numérisé non relu

POULS DES ARTÈRES COLLATÉRALES DES DOIGTS

Les collatérales des doigts sont parfois assez fortes pour faire sentir spontanément leurs pulsations, quand les mains sont pendantes et échauffées. Leurs hémorrhagies dans les cas de blessure peuvent être à craindre ; il faut donc bien les connaître. Or le sphygmograpbe permet au chirurgien d’apprécier absolument leur position et de les lier ainsi plus facilement.

Fig. 224. — Artère collatérale du médius.

POULS DE l’ AORTE.

Après le cœur, c’est l’Aorte qni régit, gouverne et modifie toutes les circulations. Mais, plus abritée que la plupart des

POULS DE L’ARTÈRE CRURALE, autres artères, — elle est peu riche en tissu musculeux et en nerfs vaso-moteurs, — elle a pu être explorée à son origine cardiaque et inscrite au sphygmographe par Langendorf^ dans un cas d’extrophie du cœur. La ligne d’ascension est sensiblement vertiticale. Le sommet de la courbe présente deux élévations, en rapport, l’une avec le maximum d’expansion du vaisseau, l’autre avec l’occlusion des valvules aortiques. Cette artère exerce en réalité, quand elle est à l’état normal, bien moins d’influence sur la circulation générale, que d’autres vaisseaux moins importants et surtout que le réseau capillaire. Il en est autrement à l’état pathologique.

ComprcNsioii de l'aorte abdominale. — Le médecin doit apprendre sa position exacte dans l’abdomen le long de la colonne vertébrale, pour savoir la comprimer dans les cas d'hèmorrha- Sles fondroyantCM de l'atéra» après l’accoaehement.

Fig. 225. — Aorte abdominale.

C’est à BAUDELOCQUE, le célèbre accoucheur, que l’on doit cette découverte, en apparence si simple et qui a sauvé plus d’une vie. Une serviette, pliée en tampon, est posée au centre ombilical, et l’on comprime de ses deux mains ou de ses deux poings avec tout le poids du corps, pendant 10 ou 15 minutes.

On peut, dans cet intervalle, recourir à l’action si efficace de \ ergot de s^gle, pour obtenir la rétraction définitive de l’utérus.

POULS DÈ l’aKTÈRE CRURALE.

Ce pouls est un des plus forts de l’économie, lorsqu’on l’examine sur un adulte maigre, au niveau de l’arcade crurale, où l’artère, soutenue par un plan osseux, développe toute son élasticité.

Il importe, en chirurgie, de bien connaître sa position, parce que sa compression est efficace dans toutes les affections hémorrhagiques du membre inférieur.

’ * Langendorf. Obs. sur le cœur. Breslauer arztliche zeitschr. 1880.

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