‹ La circulation et le pouls. Histoire, physiologie, séméiotique, indications thérapeutiquesChapitre 426 sur 598 · REGION FACIALE · texte numérisé non relu

REGION FACIALE

Une violence, exercée sur les deux dernières dents molaires de la mâchoire inférieure, peut déterminer des "palpitations très fortes. Il en est de même d’une dentition difficile.

REMACK *, qui a signalé ces faits, les attribue à l’excitation sympathique transmise au cœur par l’intermédiaire du ganglion cervical supérieur; nos anciens maîtres avaient raison d’admettre des états morbides fort nombreux causés par la dentition.

R]ÊGION DU cou.

Goitre ex.ophthalmique. — Le singulier syndrome décrit par BASEDOW est constitué par l’union de trois sjunptômes :

Palpitations. — Gonflement de la thyroïde. — Saillie des globes oculaires. — Mais, de ces trois phénomènes, le phénomène palpitations est le premier qui apparaît ; c’est aussi le plus important; son caractère particulier est : 1“ une extrême violence qui ébranle toute la poitrine ; — 2° sa propagation à la plupart des grosses artères, de premier et de deuxième ordre : carotides, soics-clavières, aorte cd)dominale, qui offrent toutes les caractères ànpouls bondissant; — 3° le contraste entre les battements rapides tumultueux des carotides et les battements fréquents, mais presque naturels, de la radiale et éAS petites artères qui n’en sont pas affectées ; — 4° sa permanence, qui n’empêche point des crises ou aggravations, pendant lesquelles les palpitations deviennent angoissantes ou douloureuses.

Une foule de théories ont été proposées pour expliquer cette triade pathologique ; il en est une qui paraît le plus approcher

* Bézold. Untersuchungen ûber die innervation des Hertzens. Leipsig, 1S63.

DES PALPITATIONS

de la vérité : friedreich, braefe et remack ‘ en Allemagne, peter en France, supposent une lésion de la portion cervicale Am grand sympathique et du nerf vague, car on observe la paralysie des vaso-moteurs, la saillie de l’œil et le désordre du cœur, comme chez les animaux auxquels on a pratiqué la section de ces deux nerfs.

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