ASYSTOLIE DU CŒUR DROIT

Toutes les causes d’asystolie du cœur gauche retentissent sur le droit ; mais l’épuisement des pneumo-gastriques, dans leurs branches pulmonaires, conduit le plus souvent à Vasystolie droite par un mécanisme moins direct, quoique aussi important, en diminuant ou suspendant riicmatosiic. Cette suspension produit bientôt la congestion veineuse du cœur droit, sa dilatation, son insuffisance tricuspide et la dyssystolie qui en résulte. Ainsi dans une période avancée du croup et de \ asthme

AFFECTIONS DU CŒUR DROIT

grave, Vasystolie survient par suffocation, laryngée ’ . Il en est de même pour V anesthésie chloroformique, où l’asystolie survient sous la double influence de l’affaiblissement respiratoire et de celui des battements du cœur.

INDICATIONS THÉRAPEUTIQUES GÉNÉRALES POUR LES AFFECTIONS DU COEUR DROIT.

1° Diminuer l’état de eonjceNtion veineuse immédiate, et pour cela de petites saignées ou quelques sangsues à l’anus peuvent agir efficacement.

2" Agir snr la lésion primitive. — Si elle appartient au cœur gauche, nous connaissons déjà les substances qui peuvent se montrer efficaces.

Si les lésions appartiennent au cœur droit, les ressources sont plus bornées: \a Digitale est rarement indiquée^ à moins ééasystolie. Ce sont plutôt les médicaments à élection veineuse : Clématite, — Ilamamelis de Virginie, — ‘Pülsatille, — Saponine, — Spigélie. — La Convallarine, VTode et Viodure de peuvent

avoir leur indication pour combattre^ par leur action tonique, la dilatation des cavités et \di dégénérescence du myocarde, h' Oxygène en inspiration. Veau oxygénatée en boisson, les bains à VOzonéine peuvent encore promettre quelques succès, ou du moins donner soulagement.

Le traitement de VAnasarque exige des soins particuliers.

' Fbitz. Asystolie due à la suffocation laryngée. Gnz. hebdom., 1862, p; 291.