‹ La circulation et le pouls. Histoire, physiologie, séméiotique, indications thérapeutiquesChapitre 86 sur 598 · CANAUX PERIVASCULAIRES DES CENTRES NERVEUX · texte numérisé non relu

CANAUX PERIVASCULAIRES DES CENTRES NERVEUX

Le professeur robin ® a découvert en 1859, et wirchow presqu’en même temps confirmait par ses travaux, ce fait important, que les' capillaires de l’encéphale présentent deux particularités de structure qui leur sont spéciales : 1° l’épaisseur considérable de la couche moyenne formée de fibres-cellules; 2“ l’existence d’une tunique extérieure à la couche de fibres-cellules, tunique

* Turner. British and foreing med. chir. Review, janvier 1865.

= Sappey, Acad, des sciences, 1866.

’ His. dans Robin. J. d'anatomie et de physiologie, mai 1865.

BOBIN.

formée, non par du tissu laminaire^ mais par uue substance homogène à peine striée.

Cette tunique est distante des parois propres des capillaires, et, dans cet intervalle qui forme un véritable canal jommscMlaire, nagent de petits noyaux granuleux, assez analogues aux noyaux des leucocytes. Chez beaucoup de sujets, on trouve encore, flottant entre ces noyaux, des granulations graisseuses et des grains d’hématosine.

Cette tunique extérieure n’existe pas sur tous les capillaires des centres encéphalo-rachidiens, et jusqu’à présent on ne peut savoir précisément à quelle particularité anatomique exacte se rattache leur présence.

En 186o, His a confirmé par de nouvelles recherches les remarques de Uohin ; il a pu injecter ces canaux périvasculaires dans la moelle comme dans le cerveau.

Je considère ces canaux comme de nature lymphatique; leur périvasculaire a un double but fort important.

1° De protéger les eeutres uerveux contre les congestions trop violentes et les anémies trop snbites du cerveau, car le liquide périvasculaire remplit ou vide son canal, suivant le degré de liberté que lui laisse le gonflement du vaisseau sanguin, et maintient une égale pression dans la masse cérébrale.

2° De faire circnler la lymphe cérébrale, par Tintermédiaire de la circulation artérielle, car la systole et la diastole des artères agissent tour à tour sur le liquide périvasculaire et lui font parcourir facilement et librement son trajet intime dans les organes.

C’est un type complet de la circulation par inflnençe, dont j’ai découvert l’existence en 4876, et décrit la généralité et l’importance pour la circnlation veineuse, comme on le verra plus tard. Cette découverte s’applique donc aussi aux vaisseaux lymphatiques.

En dehors des canaux lymphatiques de Robin^ His découvrit encore un second système d’espaces lymphatiques formant une nouvelle enveloppe liquide aux deuxpremières; mais ces espaces, vides dans l’état de nutrition normale du cerveau, n’apparaissent et ne peuvent être démontrés que lorsqu’un obstacle à la libre circulation lymphatique accumule les matériaux usés. Ils remplissent alors ces gaines, refoulant les tissus , accompagnent les vais-

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