LA GRANDE VEINE ANASTOMOTIQUE. — LE SINUS PÉTRO

OCCIPITAL INFÉRIELTl. — RÉSERVOIRS SANGUINS DES CORPUS¬ CULES DE PACCHIONI.

Le docteur trolard professeur d’anatomie à l’école de médecine d’Alger, a constaté des dispositions nouvelles dans les sinus de la dure-mère, dispositions non signalées dans les auteurs classiques; leur description constitue un chapitre nouveau.

Outre certaines particularités des sinus latéraux et transverse, il signale notamment :

1® l’existence de cavités, sortes de réservoirs sanguins, logeant les corpuscules de Pacckioni et siégeant sur les côtés du sinus longitudinal supérieur; cavités communiquant avec les veines cérébrales et méningées, les canaux veineux et le sinus longitudinal supérieur.

2° La présence d’une veine, que l’on peut appeler grande veine anastomotique, établissant une large communication entre le sinus longitudinal supérieur et les sinus de la hase du crâne, pétreux ou caverneux.

3® La terminaison du sinus pétreux inférieur dans la veine jugulaire interne et non dans le sinus latéral.

4° Un nouveau sinus dit i pétro-occipital inférieur, situé au niveau de la suture de ce nom.

5° Un corfluent veineux occupant le trou condylien antérieur, et recevant cinq veines ou sinus.

6° Il rappelle encore le canal veineux entourant la carotide interne depuis son entrée dans le canal carotidien jusqu’à son arrivée dans le sinus caverneux ou carotidien, de même qu’une veine entoure presque complètement Vart'ere vertébrale dans le canal de ce nomj ce qui démontre que les artères se rendant à

‘ Trolahd. Recherches sur le système veineux de l'encéphale et du crâne. 1868.

TROLAKD.

l'encéphale baignent dans le sang veineux^ savoir ; les carotides dès leur entrée dans le canal carotidien, et les vertébrales à partir de leur pénétration dans le canal de ce nom.

Les dispositions anatomiques des autres sinus indiqués par Trolard, sont si fréquentes (2o fois sur 40), que l’auteur les regarde comme normales. Physiologiquement^ il en tire cette conclusion : que le sinus longitudinal inférieur est le diverticulum de la circulation veineuse intrà-céphalique et les aréoles dipldiques, celui de la circulation extérieure. Il reste encore pour les physiologistes à trouver les usages des corpuscules de Pacchioni, maintenant que leurs relations avec le système veineux sont établies.

Nous en devons conclure aussi à l’utilité de la saignée du sinus longitudinal supérieur, chez les jeunes enfants atteints de méningite.^ èi encéphalite ou de convulsions éclamptiques; la mollesse des fontanelles rend l’opération relativement facile; j’ai pu la pratiquer sans difficulté, sans complications.