CONCLUSION

1° La colique vésiculaire est une syndrome bien. individualisé,se distinguant cliniquement: a) de la colique hépatique par : |

La répétition des crises douloureuses ;

L'absence d'’ictère ;

L'absence de calculs dans les selles.

b) De la cholécystite par l'absence ou le caractère passager de la fièvre, l’état du sang.

Souvent sa symptomatologie est fruste,et elle pourrait être confondue avec toutes les gastralgies si l’on n'avait soin d’examiner attentivement la région vésiculaire.

9° La constatation d’une tumeur vésiculeire, d’un cholécyste, fixe le diagnostic, mais ce signe peut manquer :

a) Par atrophie de la vésicule;

b) Par épaisseur excessive de la paroi abdominale ;

c) Par l'orientation trop oblique de la face inférieure du foie ;

d) Par la situation de la vésicule trop en retrait sur le bord antérieur du foie.

La radiographie ne donne que des renseignements encore insuffisants.

3° Constituée anatomiquement par la présence de gros calculs ou du moins de calculs incapables de migrer, la colique vésiculaire ne peut trouver sa guérison que dans deux éventualités :

La tolérance vésiculaire obtenue par les moyens médicaux ; à

Et si cette tolérance ne peut être réalisée, la suppression chirurgicale de la cause des accidents : des calculs

ou même de la vésicule.

Vu : le Président de la thèse

GILBERT Vu : le Doyen,

LANDOUZY Vu et permis d'imprimer Le Vice-Recteur de l’Académie