INTRODUCTION

C’est en 1944 que la première intervention de chirurgie thoracique fut pratiquée au sanatorium de Monbran. Auparavant les malades relevant de cette thérapeutique étaient adressés pour la plupart au Professeur Paul DAMBRIN qui les opérait à l’'Hôtel-Dieu de Toulouse.

Il est à noter que c’est dès 1936 que le D' BAYON adressa ses malades au Professeur DAMBRIN.

En dehors du pneumothorax, la collapsotherapie jusqu a cette date était représenté par les sections de brides (1) les interventions portant sur le phrénique et les pleurotomies.

| Malgré le titre général de notre travail nous n’étudierons dans cette première période que les sections, les alcoolisations et les exérèses du phrénique, réservant par la suite une place plus importante aux résultats de la chirurgie thoracique.

Certes il semble, à première vue en 1950, qu’une étude sur la chirurgie du phrénique manque d'intérêts. Ce mode de collapsothérapie a perdu du terrain.

Les malades dépistés plus tôt, présentent plus rarement des lésions de la base, habituellement plus tardives.

Les sections de brides plus hardies ont décuplé les possibilités du pneumo-thorax.

Les thoracoplasties et surtout les décollements extrapleuraux, préférables pour les lésions basses, ont vu leurs indications s’étendre depuis que leur exécution n’entraîne plus de dangers aussi graves ni aussi fréquents.

La lobectomie, plus récente, enlève elle aussi quelques indications à la chirurgie du phrénique.

Sauf dans des cas très précis et rares on hésite actuellement

(1) Les sections de brides à Monbran ont déjà fait l’objet d’un travail : Thèse Sorbet, 1944