OBSERVATION XXXVIII

Conservation de l’utérus et d’un cinquième de l'ovaire droit. — Résultat imparfait.

Mme Vi. 21 ans.

Vient pour annexite bilatérale post-partum survenue après un accouchement, il y a 3 mois.

15 mars 1929. -— Professeur ViLLARD. — Laparotomie médiane.

Double annexite suppurée beaucoup plus vojumineuse à gauche.

Utérus en rétroversion complète adhérente.

Après libération et en raison du jeune âge on pratique:

Ablation complète des annexes gauches.

Salpingectomie rétrograde sous-séreuse droite.

Conservation partielle, un cinquième environ de l’ovaire droit malgré la présence d’un foyer ovarien suppuré.

Correction de la rétroversion à la Willie.

Revue le 4 septembre 1929. Les règles sont venues régulièrement depuis l’opération mais elles sont abondantes, 10 à 12 jours et parfois assez douloureuses pour obliger la malade à s’aliter.

Examen génital : utérus bien fixé. A droite, petite masse latéro-utérine légèrement douloureuse.

Ce résultat médiocre avec métrorragie douloureuse est consécutive à une résection ovarienne pour lésion

suppurée. Or, nous savons que c’est là une indication très limitée et ce résultat vient bien là pour le prouver.

OBSERVATON XXXIX (In Thèse LABRY)

Conservation de l'utérus et d’un fragment minime de l’ovaire gauche. — Bon résultat.

Mme Ri…, 29 ans.

Intervention le 27 novembre 1925. Laparotomie médiane.

Grosse annexite suppurée bilatérale bloquant Tentrée du Douglas et refoulant en avant un petit utérus; tentative d'intervention conservatrice.

À gauche, on commence par libérer les annexes et lon parvient à conserver un lambeau tout à fait minime d’ovaire bien que la lésion soit plus ovarienne que salpingée.

A droite, ablation de l’annexe en totalité.

La face droite de l’utérus reste dénudée, il est nécessaire de lier l’artère utérine droite. En raison des phénomènes infectieux récents, on place un petit Mickuliez.

Revue en avril 1926. La malade va très bien, a engraissé et peut travailler. Les premières règles après l'opération ont duré 4 jours et ont été douloureuses. Les suivantes ont été régulières, de même durée et sans douleur.

Frigidité génitale : particulièrement accentuée en février, depuis, retour à la normale.