OBSERVATION VII
Due à l'obligeance de M, le Professeur agrégé Aubertin
Mme Mén.., 79 ans, à Brévannes depuis 1905 ; elle y est
entrée pour « cancer à l'estomac » à cause d’une hématémèse.
Elle a eu, depuis son séjour à Brévannes, plusieurs crises d’ictère fébrile. Bon état général, se plaint seulement d’ar- - thrite sèche des genoux.
En 1920, on constate une hypertension de 22—11 au Vaquez et de 22—9 au Pachon avec clangor aortique et sans albumine sctuellement.
Cet état persiste jusqu’en 1921 : à ce moment, apparait un gros souffle mitral systolique qui fut retrouvé ultérieurement à tous les examens.
La tension est de 19 1/2—9 au Vaquez, de 21—9 au Pachon; à ce moment, la malade étant à un régime hypoazoté :
Azotémie : 0,59.
Constante : 0.109.
En juillet 1921, broncho-pneumonie pseudo lobaire au cours de laquelle apparait de l’arvthmie, du type arythmie complète, de la dyspnée ; un peu d’œdème et d’albuminurie. La tension reste élevée : 20—10 au R. R,
La malade guérit mais se cachectise, sx tension baisse peu à peu jusqu’à 16 1,2—8 et 17—8 et elle meurt en octobre 1921 de cachexie, mais non d'insuffisance cardiaque.
A l'autopsie : Reins atrophiés (80 et 90 gr.) à substance corticale bigarrée, surrénales en hyperplasie modérée, athérome aortique avec dilatation de la crosse et plaques calciflées au niveau de laorte abdominale ; hypertrophie du ventricule gauche ; mitrale dilatée avec légères lésions de valvulite sur la petile valve. Lithiase biliaire avec atrophie du foie.
OBSERVATIOX IX
Due à l'obligeance de M. le Professeur agrégé Aubertin
Mme Aut…., 53 ans, entrée à Brévannes en 1918 pour hémiplégie gauche, avec hémichorée survenue sans ictus en 1917. Quand notre maître la voit, en 1920, légère amélioration permettant la marche : traitement antispécifique avant et pendant son séjour à Brévannes. À eu une hémorragie rétinienne droite en 1915 et trois hémoptvsies depuis sa ménopause survenue en 1912. À
L'examen viscéral est négatif sauf éréthisme cardiaque avec deuxième bruit claqué.
Le pouls est régulier à 88 ; les artères ne sont pas calcifiées,
En septembre 1919, la tension est de 27—13 au Vaquez ; de 29—15 au Pachon.
Pas d’albumine à de multiples examens.
La tension est restée sensiblement la mème entre 27 et 25 pour la systolique, entre 16 1/2 et 15 pour la diastolique.
Une seule fois on a trouvé des traces douteuses d'albumine non retrouvées aux examens ultérieurs. Troubles subjectifs cardiaques assez marqués (palpitations et éréthisme) céphalée occipitale persistante un peu améliorée par les saignées répétées. Parfois, les palpitations s'accompagnent d’une arythmie extra systolique assez prononcée, mais on ne constale pas encore, fin 1922, de signes nets d'insuffisance cardiaque et la tension était, en décembre 1922, 26—15 au Vaquez.
Constante faite en juin 1921, la malade étant au régime lactovégétarien, Azotémie : 0,52.
Constante : 0,24.
En juillet 1924, toujours à Brévannes dans un état des plus
satisfaisants. En mai 1925, même état malgré un régime normal,
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