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cours de ce traitement que fortuitement on découvre l’hypertension. On associe alors le traitement anti hypertensif au trai'ement anti spécifique. Pas d'albumine notée à ce momentlà.

Le traitement est mal suivi, le régime peu observé.

Depuis 2 ans, il a suspendu tout traitement.

En juin 1924, il vient nous consulter se plaignant de céphalée et de vertiges. .

A l'examen: nous trouvons un léger souffle systolique de la base avec clangor du deuxième bruit.

La tension au Vaquez est de 22 1/2—11.

Le même jour, nous pratiquons les prises de sang et d'urine pour une constante, le malade étant à un régime normal :

Azotémie : 0,55. - Constante : 0,140.

Nous reproduisons ci-dessous les chiffres de tension observés depuis 9 ans que nous a communiqués le malade :

1915 : 29-15 \ 1916 : 25-14 re 1917 : 20-10 € 1918 : 20-11 | 1919 : 22-12 au Vaquez.

2° Groupe

Hyperlendus avec A zolémie normale el Constante

uréo-sécréloire élevée > 0,100

Il s'agit d'hypertendus à azotémie inférieure à 0,30 et à Constante supérieure à 0,100.

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26 de nos malades entrent dans cette catégorie.

Parmi eux, 16 n'ont jamais eu la moindre trace d'albu- ,. mine, 10 en ont eu des traces, mais souvent d'une faços intermittente, tel le malade de l'observaten XX qui n’a eu qu'une seule fois des traces sur # examens. :

Les observations de ces malades montrent qu'il ne faut pas se fier à l’azotémie seule pour affirmer l'intégrité de

2 la fonction rénale chez un certain nombre d'hypertendus.

Deux seulement avaient une urée sanguine s'élevant à 0,50, chiffre maxima d'élévation normale physiologique ; un avait une urée à 0,49, chez la plupart des autres l'azotémie était inférieure à 0,40.

Certains de ces malades étaient d'ailleurs depuis plus ou moins longtemps soumis à un régime hypoazoté, mais plusieurs d'entre eux avaient un régime normal avec vian de aux 2 repas.

Mais chez ces sujets à azolémie normale, la Constante était en général aux environs de 120, Parfois elle s'élevart

aux environs de 150 (149 pour deux malades.) Le chiffre le plus élevé que nous ayons trouvé est de 0165 avec une azotémie de 0,41.