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raissent énormes. La fente capsulaire est comblée. La lumière des capillaires s’est peu à peu rétrécie jusqu’à aboutir à une oblitération complète. Les noyaux endothéliaux ont disparu, le tissu conjonctif est en pleine prolifération. A ce stade les corpuscules de Malipighi sont transformés en des blocs de substance amyloïde entourés d’une capsule collagène.

Abondante infiltration amyloïde de la paroi des artérioles. Les lésions des tubes sont extrêmement complexes. Ceux faisant suite aux glomérules obstrués en totalité sont remplacés par un tissu scléreux, largement infiltré de lymphocytes. Les autres sont en général collabés, tapissés par un épithélium aplati, dédifférencié; les anses de Henlé, ainsi que les pièces intermédiaires, sont modérément dilatées, remplies de cylindres hyalins. On est en présence d’une amylose rénale arrivée à son degré ultime, lésion à laquelle il convient de donner le nom de sclérose amyloïde.

Foie: le foie présente l’aspect rarement observé de l’amylose nodulaire; l’infiltraton a frappé électivement tertaines parties du parenchyme, d’autres régions sont restées totalement indemnes. Dans les zones infiltrées, les cellules hépatiques ont complètement disparu, on ne constate que de gros blocs de substance amyloïde.

Rate: la rate montre une amylose diffuse de la pulpe.

En somme, dans les deux observations modernes de cette forme spéciale, nous voyons que le tétanos est simulé parce que l’on se trouve en présence de malades présentant un état de raideur plus ou moins généralisé, mais qui s’accompagne de trismus : symptôme qui paraît être caractéristique du tétanos, — ou de crises convulsives avec asphyxie. Bref, c’est essentiellement la localisation spéciale de la contracture aux muscles de la mâchoire qui fait errer le diagnostic.