‹ La Couche Optique: Étude anatomique, physiologique & cliniqueChapitre 15 sur 59 · PROCÉDÉS DE DESTRUCTION EXPÉRIMENTALE · texte numérisé non relu

PROCÉDÉS DE DESTRUCTION EXPÉRIMENTALE

qu’on sépare ainsi l'un de l’autre, peu à peu, en s’enfonçcant de plus en plus, jusqu'à ce qu’on arrive sur la face supérieure du corps calleux. Une fois celui-ci sectionné longitudinalement au bistouri, on tombe dans la cavité ventriculaire : il suffit alors d'aller chercher avec la curette la couche optique, dont on enlève une plus où moins grande partie. Nous avons omis au cours de cet exposé du manuel opératoire,de parler des hémorragies abondantes provoquées par la section ou la rupture des nombreux vaisseaux pie-mériens, que l’on ne peut éviter au cours de l’intervention, et qu'il est impossible de saisir entre les mors d’une pince. Aussi faut-il continuellement tamponner et comprimer au cours de l'opération et profiter, pour avancer, des quelques secondes pendant lesquelles le champ opératoire est dépourvu de sang. Ajoutons enfin, qu après l'ouverture du ventricule, le liquide céphalorachidien vient encore gêner la vue en se mélangeant au sang.

Tout cela n’est pas fait pour faciliter les temps de cette opération ,qui est fort longue et qui nous a toujours demandé de 1 h. 1/2 à 2 heures.

Une fois l’excision d’un fragment de couche optique pratiquée, on suture, s'il est possible, la dure-mère, mais souvent l’æœdème ét le gonflement cérébral empêchent de rapprocher les lèvres de la section, puis on rabat le volet osseux et on fixe par dessus par des points de suture, les plans musculo-aponévrotiques et cutanés.

Dans nos premières interventions,nous ne faisions pas de volet osseux ; mais nous enlevions à la pince-gouge la partie nécessaire de la voûte crânienne. Par ce procédé nous avons eu souvent dans la suite,des hernies du cerveau à travers l’orifice osseux, c’est pourquoi la pratique du volet nous a paru préférable.

Voici, d'une façon résumée, le compte rendu de nos expériencest

Exp. 4. — 27 juin 1904. — Chien, fox terrier, 8 kil. Anesthésie au chloralose. Exérèse d'un fragment de la couche optique gauche. L'opération est commencée à 2 heures et terminée à 3 h. 1/2. A 5 heures, l'animal dort encore. On le replace dans sa cage.

28, 9 heures. — L'animal est couché sur le flanc, il gémit et se plaint

Roussy 5

RS TR TON RAS PTIT PSE Re PMR AR EE D LEP Rte ee) | beaucoup, il frissonne ; il ne réagit pas à la piqüre ni d’un côté, nt de l’autre. À 2 heures, on le place sur le flanc, il fait des mouvements de galop dans l’espace. Excitation cérébrale.

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