Cas 15 in Beiträge, ete.) — Homme de 43 ans

Opération, le 18 septembre 1895.

Carcinome du pylore et de la petite courbure avec infiltration carcinomateuse du petit épiploon.

Même manuel opératoire, Extirpation de la partie infiltrée du petit épiploon,

qui est difficile et ne se fait pas sans hémorrhagie. Durée : une heure trois quarts.

Troisième jour. L’opéré qui, depuis 2 ans, est atteint de toux, d'oppression, de catarrhe chronique, présente de la fièvre, de la toux, de l'oppression et des signes de gangrène pulmonaire, Néanmoins le troisième jour le malade se nourrit bien.

Le 1er octobre, l'opéré se plaint pour la première fois de douleurs dans l’abdomen et meurt le 2.

AUTOPSIE. — Bronchectasie étendue dans les deux poumons : dans le lobe inférieur du poumon droit, qui apparaît absolument infiltré, se trouve une cavité bronchectasique du volume d’un petit œuf de poule, remplie en partie de tissus sphacélés et revêtue d’une membrane pyogène qui la limite bien ; aux environs, il y a plusieurs petites cavités du volume d'une noisette, également remplies de la même matière et bien limitées.

À l'ouverture de l'abdomen, cavité du volume d’un œuf de poule située audevant de la suture gastro-duodénale limitée par l'épiploon et le foie et renfermant des matières stomacales ; dans cette cavité aboutissent plusieurs perforations du volume d’un pois qui intéressent la suture d’abouchement et sont limitées par les parties nécrosées des lèvres de la plaie, principalement de la muqueuse. Sur le côté interne, se montre une perte de substance de la muqueuse de 1 à 2 centim. de largeur, au point de rencontre des sutures d'abouchement et d'occlusion à la suite de la nécrose des parties. Aux environs, lésions de péritonite récente,

se

Lauenstein (1891-1894).

5 cas, k morts opératoires.

(Deutsch Zeitschr. f. Chür., XLIV, n° 3 et 4, p. 241, 1897.)