Cas 14, cod. loc.) — Homme de 42 ans

Opération, le 26 avril 1894.

Le pylore, caché sous le foie, est le siège d’une tumeur dure du volume d’une noisette. Dans le voisinage du pylore, ganglions du volume d’un pois. Duodénum très court. Manuel opératoire : au début, il fut question de pratiquer une pyloroplastie ; on abandonna ce projet parce que les sutures déchiraient les tissus. On pratiqua la résection. Pour l’occlusion : suture continue au catgut; pour l’abouchement, trois plans de suture continue sur la séro-musculaire ; points séparés pour le reste. Durée : cinq quarts d'heure.

Portion réséquée : longueur, 4 centim. ; épaisseur de la paroï en haut, 1 centim. 3; en bas, 2 centim.; absence complète de lumière pylorique. Ulcération sur la petite courbure, 2 centim. et 1/2 sur 3/4 de centim.

Au début tout se passa bien; le troisième jour, symptômes d’inanition ; mort le 5 mai.

AUTOPSIE. — Pas dé péritonite; à la partie inférieure de la résection, collection sanguine aseptique, du volume d’un œuf de pigeon. Adhérences récentes entre la petite courbure et le foie.