OBSERVATION XXXIV
B... de B... René, 38 ans. Vient consulter le 20 février 1928 parce que depuis un an il ressent des douleurs vives à l’épigastre, douleurs constantes mais dont l'intensité s’augmente trois heures après les repas; elles sont soulagées par l’ingestion d'aliments. Il accuse en autre des renvois acides. Il & maigri de 23 kilos en huit mois. :
L'examen du chimisme donne les chiffres suivants : A — 2,3). H=—1.60. Donc hyperacidité nette.
MG
L'examen radiologique montre une image diverticulaire sur la petite courbure, sans qu’on puisse dire s’il s’agit d’un nén ou d’un ulcus. ke v a de plus une hypersécrétion abondante.
Opération le 19 mars 1928. Anesthésie régionale.
On trouve sur la petite courbure, haut situé, un ulcère en voie de perforation. Il existe une périduodénite très marquée. On libère les adhérences qui lui sont dues.
Résection de l'estomac en gouttière. Réfection de la petite courbure : l'estomac est réduit à un véritable canal. Suture gastro-duodénale bout à bout. é
Au cours de l'intervention on a constaté l'existence d'une vésiculité : on enlève la vésicule.
Drainage : un drain dans le sac vésiculaire, un autre dans le bassin par contre-ouverture à la fosse iliaque droite.
Examen histologique. — Ulcère simple.
Suites opératoires. — Mort le 28 mars de péritonite.
