OBSERVATION DU DR. JOSE’ IGNACIO DE OLIVEIRA BORGES

N. 31—M. O. B. 26 ans, fut mordu par un jararacucü à l’extremité du second métacarpe de la main droite, le 19 Février 1906, à midi. À midi 30, on lui fit une injection hypodermique de 20 c. c. de sérum anti-ophidique. À 3 heures 30, le malade avait de l'anxiété épigastrique, embarras respiratoire, excitation cérébrale; ä 4 heures 30, vomissements alimentaires, perturbation de la vue, dyspnée, délire violent, pouls irrégulier à 120, extrémités froides. On lui fit une nouvelle injection de sérum. À 6 heures, le pouls était à 100, la température à 360, à 8 heures les perturbations de la vue avaient disparu, et la dyspnée avait cessé.

À 10 heures du soir, le malade se plaignait de violents douleurs dans tout le membre thoracique droit qui se trouvait énormément oedémateux, il ressentait de l'anxiété épigastrique qui cessa après les vomissements bilieux. Le malade qui n'avait pas uriné après l'accident, ressentait une sensation de poids dans la région lombaire; il demanda à uriner et émit 30 grammes de liquide très sanguinolent. Nouvelle injection de sérum! de 15 c.c. L'état général s'améliora, et les urines s’éclaircirent graduellement. Le lendemain matin, l’oedème s'était étendu au côté droit du thorax, et nous vérifiâmes que le membre blessé avaiteu une forte hémorragie sous-cutanée, qui, à cause de la positian où se trouvait le malade, avait formé des taches, rouge foncé, a la face interne du bras et de la région thoracique postérieure, côté droit. À 6 heures du matin, le malade, qui à cause de la douleur qu'il éprouvait n'avait pu dormir, se sentit mieux; le pouls était à 120, et la température à 360,4. On lui fit une nouvelle injection de sérum! de 15 c.c. L'amélioration s'accentua et le malade fut considéré hors de danger. Après l'application de sangsues sur tout le bras, les phénomènes locaux commencèrent à céder. 48 heures s'étaient écoulées.

mnt lt sûres dl. di