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Pour déloger et dissocier les foyers septiques dans leurs repaires anfractueux, la pulvérisation nasale et surtout rétronasale, est le procédé le plus pratique et le plus efficace.
Moins désagréable et moins dangereuse que l’irrigation, elle a l’avantage d'atteindre tous les récessus.
L'appareil connu sous le nom de « Multipulvinar » comporte un dispositif répondant au but à atteindre.
Son extrémité libre s’adapte parfaitement à la courbure nasopharyngienne. Il est facile à introduire dans l’arrière-nez et jusque dans les choanes, grâce au calibre réduit de la tige terminale dont le bec peut être enfoncé derrière le voile et dirigé en diverses directions sans prendre pour ainsi dire contact avec la muqueuse et, par suite, sans provoquer de toux ou de réflexe nauséeux.
Il est facile à stériliser extemporanément par flambage à l’alcool ou par ébullition de la tige terminale mobile.
IV. — La nature du liquide à pulvériser doit être telle qu’elle n’entraîne aucune irritation de la muqueuse.
Les sels d’argent colloïdaux, les solutions à base d’hypochlorites alcalins, en particulier le liquide de Dakin dilué au 1 %,, le bleu de méthylène, les bouillons-vaccins sont indiqués suivant les cas. La détersion pure et simple avec les solutions salées iso ou hypertoniques est préférable et d’un emploi plus général.
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V. — À défaut de pulvérisations rétronasales, l’arrosage du cavum à l’aide d’un tube de caoutchouc (type Gauthier), épousant la courbure de la filière nasale et préalablement percé à son extrémité distale de trous extrêmement fins, peut rendre de grands services.
Ces diverses manœuvres doivent être suivies de mouchage « à la paysanne »et de raclage pharyngé.
VI. — L'application systématique de ce mode de désinfection cavaire aux services de contagieux et de médecine de l'Hôpital Bégin, a eu la plus heureuse influence sur l’évolution de diverses infections telles que grippe, scarlatine, rougeole, oreillons. D'une façon générale, le traitement rhinopharyngé ainsi conçu écourte la maladie, atténue ses caractères pyrétiques, diminue la fréquence des complications locales et générales. Il réduit grandement les risques de contagion.
Il s’est montré également d’une efficacité incontestable vis-à-vis d’un certain nombre de porteurs de germes (streptocoques virulents, Léffler, méningocoques).
Vu : le Président de thèse,
