II. Après le service
Lorsque le personnel cesse ou interrompt simplement son service :
a) Chaque agent même logé dans le pavillon où 1l assure son service se débarrasse de ses habits de travail et les dispose dans un placard mis à sa disposition par la surveillante.
b) Savonnage et brossage des mains qui seront plongées dans une solution antiseptique.
c) Lavage de la figure.
d) Gargarismes, instillations nasales.
Immunisation provoquée.
La vaccination anatoxique.
Nous ne citerons que pour mémoire les premiers essais de vaccination 1912-1915.
En Allemagne, Berhing employait mélange toxine et sérum antidiphtérique en proportions variables. Puis mélange toxine-antitoxine saturé ou non (Vaccin T. A.), ou encore floculat toxine-antitoxine. Parallèlement Park poursuivait des essais identiques aux Etats-Unis.
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Inconvénients de ces méthodes.
Préparation difficile. Choisir toxine et antitoxine bien stabilisée.
Déterminer le L. +, fixer et ajuster les proportions de toxine et antitoxine.
Contrôler la toxicité du mélange (cobaye) à diftérentes reprises. |
Prendre les précautions afin que le mélange une fois préparé puisse se conserver et non se dissocier.
Eviter les erreurs de dosage (on a noté des accidents mortels).
D’autres inconvéniens surgissent.
Manque de preuve absolue sur la valeur antigène du mélange.
Immunité très lente à s'établir, 4 à 6 mois, contrôlée par réaction de Schick. Rhoads signale que 67 infirmières présentaient encore une réaction positive après 3 mois.
Manque de stabilité de certains mélanges toxineantitoxine, tels que ceux dont la composition répond ant l0"L"<E
Présence de protéine sérique d’origine équine, donnant des accidents sériques ou sensibilisant le sujet et le préparant à des accidents lors d’injections ultérieures de sérum équin.
Tels étaient les inconvénients de ces méthodes,
