‹ La Dissociation Auriculo-Ventriculaire au cours du Rhumatisme Articulaire AiguChapitre 25 sur 44 · CACAULT · texte numérisé non relu

CACAULT

Pt, P VERS

Le blocage dura 18 jours et l’espace P R revint immédiatement à sa valeur normale.

OBSERVATION N° 6. — Wuite (Amer. Journ. of. Med. Sc., 1916).

Malade se plaint de rachialgie, de céphalée, de palpitations.

Absence d’amygdalite.

Examen : Cœur : deuxième bruit dur à la pointe ; pouls irrégulier.

E CG le 16 décembre : Allongement du temps de conduction ; bloc partiel.

Le malade présente alors une poussée articulaire douloureuse et fébrile.

E C G le 20 décembre : Disparition du blocage ; simple allongement de PR.

ECG le 11 janvier : PR : 0”20.

ECG le 20 janvier : PR : 0”14 redevenu normal 395 jours après l’apparition du blocage.

En résumé : Apparition d’une dissociation comme premier signe d’une poussée rhumatismale. Simple allongement de PR au début, puis blocage précédant les manifestations articulaires. La conduction était entièrement restaurée, sans séquelles, 5 semaines après l’apparition du bloc.

OBSERVATION N° 7. — CRAwWFORD (Heart. Jour., déc. 1927, n° 2).

Observation d’une malade atteinte de rhumatisme articulaire aigu et qui présenta, au cours de cette atteinte, une dissociation auriculo-ventriculaire partielle.

Maladie mitrale s’accompagnant de quelques troubles fonctionnels : dyspnée, cyanose.

ECG : Allongement de l’espace PR : 0”28. Fusion des ondes P et T.

L’'E CG, quatre jours plus tard, montra l'apparition

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