Ch. Féré, La famille névropathique (loc. cit. y p

2. Déjerine, V hérédité dans les maladies du système nerveux (p. 1^2).

3. Berger, art. Paralysie AGiTAi>rrB (in Real Encyclopâdie der gesammten Heilkunde, Bd X, p. 322, 1882).

4. B. Bail, On moral dérangement and insanity in cases of paralysis agitans (Intern. med. Congress. London, 1881, t. lU, p. 603). — Ringrose Atkins, Joum. of mental se, 1882, t. XXVII, p. 534.

HÉRÉDITÉ DES NÉVROSES 97 i

peur. D'autres fois, ces malades offrent une grande excitabilité , des hallucinations , etc . M. Huggard * a cité un fait où la maladie de Parkinson coïncidait avec une folie circulaire. Un certain nombre de malades présentent dès le début un affaiblissement intellectuel et moral, qui va grandissant, pour aboutir à une véritable démence '. La paralysie agitante peut coïncider avec le tabès dorsal (Placzek ^). D'autres fois, la paralysie agitante se trouve en connexion avec les maladies dites arthritiques, qui présentent, ainsi que nous le verrons, des liens de parenté étroits avec la famille névropathique.

Nous placerons, à la suite de la maladie de Parkinson, le tremblement sénile *, affection encore mal classée, qui se développe quelquefois sous l'influence d'une hérédité directe, et qui parfois même est une maladie de famille. Plus souvent,, on le trouve associé dans la même généalogie k d'autres affections nerveuses.

Il existe un tremblement qu'on n'a pu ratta-

i. Intern, med, Congress, loc. cit., p. 607.

2. B. Bail, Insanité dans laparalysie agitante {EncéphaXef 1882).

3. Placzek, Ueber Combination von Paralysis agi tans und Tabès dorsalis (Berliner Klin. Woch., 1892, p. 343).

4. Thébéault, Étude clinique sur le tremblement sénile (Thèse Paris, 1S82).

cherjusqu'à présenta aucune lésion anatomique, et qui se rencontre quelquefois en même temps que d'autres troubles nerveux chez plusieurs membres d'une même famille *. Dans la famille d'un sous-surveillant de Bicêtre qui en était affecté la maladie existait chez la mère, chez cinq enfants et chez trois petits enfants : chez tous il s'était manifesté dès les premières années.

La maladie de Thonisen, elle aussi, appartient à cette catégorie peu nombreuse des affections familiales; et à cet égard, elle mérite d'être rapprochée de la maladie de Friedreich. L'hérédité directe, similaire, est ici de règle; et l'auteur qui l'a le premier décrite l'a rencontrée dans sa propre famille pendant cinq générations successives. D'autre part, sa parenté avec les troubles psychiques et les affections mentales est évidente ^; l'on rencontre souvent des aliénés dans les familles des individus qui en sont atteints.

J'ai observé le paramyoclonus multiplex de

i. E. Hamaide, Du tremblement essentiel héréditaire et de ses rapports avec la dégénérescence mentale. Th. 1893.

2. Thomsen, Tonische Krampfe in willkûrlich beweglichen Miiskebiy in Folge von ererbter psychischer Disposition (Arch. f. Psych. und Nervenkr., 1876, Bd VI, p. 702). — Moebius, Ueber die hereditâren Nervenkrankheiten (Sammlung klin. Vorirage, etc., 1879, n° 171).

HEREDITE DES NEVROSES 99

Friedreich chez un oncle et son neveu ; Gucci a aussi noté Thérédité de cette affection,

La migraine, dans certaines de ses formes, peut s'accompagner de phénomènes épileptiformes ou marquer la première période de la paralysie générale ou de Tataxie locomotrice (Charcot) *. Tous les auteurs s'entendent pour la considérer comme une maladie de famille et très fréquemment héréditaire, et, d'autre part, elle est souvent en rapport par l'hérédité avec l'épilepsie, la folie, l'hystérie, etc. Elle a surtout des analogies avec l'épilepsie, se manifestant aussi sous forme d'état de mal *.

Les névralgies aussi appartiennent à la famille névropathique par les mêmes liens et sont souvent transmises par hérédité directe (Anstie). Elles sont fréquemment associées aux affections nerveuses, à l'hystérie, en particulier. Elles sont aussi les alliées consanguines de la folie et de l'épilepsie ; et quelquefois elles alternent avec des troubles mentaux qui se rapprochent des

i. Ch. F^ré, Contîibution' à V étude de la migraine ophtalmique {Revue de méd., 1881). — J. RauUet, Étude sur la migraine ophtalmique. Thèse de Paris, 1883.

2. Ch. Féré,. L'état de mal migraineux (Revue de médecine, 1892, p. 2o).

accidents comitiaux. Brodie rapporte un cas dans lequel des douleurs névralgiques de la colonne vertébrale alternaient avec une véritable folie. Burrows a vu un ecclésiastique très éloquent qui était toujours maniaque quand il ne souffrait pas de la colonne vertébrale et qui était lucide quand les douleurs revenaient. Ces différents faits nous montrent des exemples de véritables métastases névropathiques.

Uasthme, qui depuis longtemps * est rattaché aux névroses, est souvent héréditaire; on Ta vu lié au goitre exophtalmique, à Taliénation qui quelquefois alterne avec lui ', comme Tépilepsie '. Quelques auteurs admettent l'hérédité de Tasthme des foins qui affecte principalement les sujets cultivés. On peut quelquefois en dire autant de V angine de poitrine^ que Ton voit coïncider chez le même sujet avec Fhystérie *, et pour

1. Ramey, Diss. sur l'asthme considéré comme maladie nev" veuse. Th. 1821, n'» 18.

2. Guislain, Leçons orales sur les phrénopathies ou traité théomque et pratique des maladies mentales^ 2® éd., 1880, t. I, p. 428. — ConoUy Norman, On insanity altemating with spcumodic asthma (Journ. of mental science, 1885, t. XXXI, p. 1).