Derode, De la brachydactylie, Th. Lille
4. Ch. Féré, Les épilepsies et les (fpilep tiques, 1830, p. 403.
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l'annulaire, dont il n'atteint- pas la dernière articulation. La brachydactylie peut affecter le petit doigt seul, et dans plusieurs cas j'ai vu ces dispositions plus marquées chez le fils que chez le père. Quelquefois la brachydactylie du petit doigt coïncide avec une déformation en crochet qui est aussi héréditaire. M. Clément Lucas * a considéré ce genre de déformation combinée avec une déviation latérale comme l'indice d'une tendance à la disparition du petit doigt.
Barker a vu les doigts palmés dans quatre générations successives. Ces diverses malformations comme la suivante peuvent exister aussi bien aux pieds qu'aux mains *.
On peut voir alterner dans une famille ^ et
1. Cl. Lucas, On a case of hereditary suppression of fingers and the relation of this kind of defect to crooked Utile finger ; with ramarks on the disapearing little toe (The Lancet, 1892^ t. I, p. 462).
2. Légée, Essai sur les difformités des orteils. Th. 1869. — JMirabel, Des malformations des doigts et des orteils dans leurs rapports avec V hérédité. Th. 1873. — Fort, Des difformités congénitales et acquises des doigts et des moyens d^y remédier. Th. ag. 1872. — Chevallier, /)e l'hérédité dans la syndactylie congénitale des orteils (Bull. gén. de thérap., 1875, p. 368).
3. Fotherby, The history ofa family in which a similar hereditary deformity oppeared in five générations (The Brit. med. journ., 1886, t. I, p. 975).
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même chez le même individu * Tectrodactylie et la polydactylie. Ce sont des faits qui montrent bien les rapports qui existent entre les anomalies par excès et les anomalies par défaut; les organes surnuméraires résultent aussi d'un trouble de l'évolution. La polydactylie est souvent aussi héréditaire pendant plusieurs générations *. Cl. Lucas rapporte Vhistoire d'une famille dont 24 membres sur 80 en étaient atteints ^
La polydactylie est héréditaire non seulement chez rhomme, quelle que soit sa race *, mais aussi chez les animaux, chez le chat (Poulton), chez le poulet (Martinet) * ; chez le cheval en particulier, on Ta interprétée comme un phénomène d'ata-
1. Farge, Polydactylie, ectrodactylie concomitante; observalions et réflexions sur une famille polydactyle (Bull. Soc. méd. d'Angers, d 864-1865, p. 100).
2. Muir, Note of a curions instance of abnormal development ôf adventitious fingers (Glascow med. journ., 1884, XXÏ, p. 420). — Boyd, A six fingered family (Brit. med. journ., 1887, t. I, p. 154). — Drake Brockman, Remarkable cases of polydactylism (Brit. med. journ., 1892, t. II, p. 1167).
3. R.-C. Lucas, On a remarkable instance of herediiary tendency of supemumerary digits (Guy 's hosp. Rep-, iSSI, 3" série, XXV, p. 417).
4. Tomlinson, The existence of supernumerary finger» rtmning through three générations {Pkilad. med. Times, 1879-80, X, 212).
5. Martinet, Sur les poulets polydactyles (Bull. Soc. Anthrop., 1878, p. 147, 484).
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visme \ On sait que Schenck a ru la trace de aeuf formations digitaires dans le bourgeon des membres de l'embryon humain. On pourrait donc, si on était bien sur qu'il ne s'agît pas d'une anomalie, admettre avec Albrecht que la réduction des doigts à leur nombre normal est le résultat d'une soudure, soudure manquant dans le cas de polydactylie, qui entrerait ainsi dans le cadre de l'arrêt du développement.
Le martellement des orteils (déformation en cou de cygne) est aujourd'hui * attribué au refoulement des orteils par la chaussure et aux rétractions consécutives. Je ne doute pas que cette déformation ne puisse être quelquefois en rapport avec un trouble d'évolution du système nerveux, et qu'elle n'est pas rare dans le cas de contracture en rapport avec des dégénérations de la moelle ou d'autres affections spinales '; mais je pense qu'elle peut aussi être en rapport
1. Gornevin, Nouveaux cas de didactylie chez le cheval et interprétation de la polydactylie des équidés en général (Ass. pour l'ayanc. des sciences, 1881, Alger, p. 669).
2. Paulet, art. Orteils, Dict. encycl. des Se. méd., 2^ série, t. XVn, 1882, p. 630.
3. Nunn, Cases of hammer toes shomng the relation of this condition to the spinal mischief (Trans. of Ihe clinical Soc. of London, 1878, t. XI, p. 153).
avec une anomalie de développement, comme Ta d'ailleurs récemment soutenu M. Félizet.
M. Phocas * pense que cette déformation est en rapport avec une longueur excessive de Torteil, longueur excessive qui peut d'ailleurs être héréditaire à Tétat d'isolement. J'ai observé deux cas d'hérédité du martellement *.
Morgagni, Ch. Bell, Duvernoy, Delpech, Bonnet, J. Guérin ' admettent que la plupart des déviations des membres, pied bot, main botte, etc., sont dues à des lésions des centres nerveux et ont une origine spasmodique; cette opinion est contredite par une observation de Robin qui, dans un cas de pied bot chez un embryon de trois mois et demi, a trouvé, au lieu d'une dégénérescence, comme le voulait Guérin, un état embryonnaire des muscles affectés. Il semble que les déformations puissent avoir au moins dans quelques cas leur origine dans un arrêt de dévelop-
