I. Infections causées par Brucella Abortus

ORSERVATION Î P.. R.… 42 ans, directeur des Services Vétérinaires.

Dès août 1933, fatigue mise sur le comp'e d’un double surmenage, cérébral et physique. Le 20 octobre, frissons, hyperthermie, inappétence, langue saburrale. La fièvre persiste jusqu'au 28, laissant avec un amaigrissement curieux pour une aussi courte période fébrile, une forte asthénie. Sept ondes fébriles se succéderont jusqu’au 24 février, date à laquelle lapyrexie sera définitive. La guérison ne sera acquise que 7 mois plus tard, en août.

Les symp'ômes cardinaux, fièvre. sueurs, asthénie, constipation, furent marqués. Des signes secondaires, pulmonaires ei cardiaques, anémie, mononucléose, leucopénie, albuminurie, les accompagnèrent. Des incidents divers se déroulèrent pendant la période d’hyperthermie ou pendant la convalescence.

L’asthénie dura jusqu’en août 1934, empêchant la reprise de tout travail. La faiblesse physique fut telle qu’un entrainemen! de plus de trois semaines fut nécessaire pour arriver à franchir 300 mètres d’une seule traite. Amaigrissement de 6 kilog. (durée de la maladie depuis l'apparition de la fièvre : 10 mois).

Le diagnostic fut assuré par

la séro-aggelutination, l’hémoculture, les réactions allergiques.

Un premier séro-diagnostic fut négatif le 22 novembre, soit un mois après le début des signes cliniques. Mais le 24 novembre, l’agglutination était franche à 1/640° + + + au laboratoire départemental ; le 8 décembre, à 1/1.280° +++ au C. R. F. O. de Montpellier.

L’hémoculture positive permit à l’Institut BUISSON-BER- TRAND d'isoler Brucella Abortus Bovis.

Une épreuve intradermique à la Mélitine fut positive le 24 décembre.

Une deuxième épreuve intradermique avec un auto-vaccin fut nette le 5 février.

Quelle est l’origine de cette infection ? Accident purement professionnel, au cours d’études poursuivies pendant plusieurs mois sur les réactions allergiques dans les Brucelloses des diverses espèces. Pas de manœuvres obstétricales ou de prémunition à incriminer. Pas d’ingestion de fromage frais ou de lait cru. Le cercle des hypo'hèses se resserre, sans pouvoir préciser davantage. au:our. de l’examen clinique d’un bovin ou d’un cheval, d’une prise de sang, d’un prélèvement de lait, de la ponction d’un abcès brucellique et l’étalement sur lame du pus, d’une injection intradermique d’antigène ou du contrôle de son résultat.