OBSERVATION XXIV

D..., 2° Femmes, n° 13.

Pleurésie aiguë primitive.

Malade dont les antécédents sont nuls au point de vue tuberculeux.

A contracté, dit-elle, son affection en soignant son fils mortde tuberculose pulmonaire. Pas d’autres renseignements. Ponction : le 5 avril 1902.

or Liquide : Déjà coagulé une heure après. Défibrinisation.

Formule : Globules rouges 50 0/0.

5 Globules | Lymphocytes. 35 o/o

blancs | Polynucléaires. 5 5o 0/0. /

Inoculalion : Au cobaye. Positive. Tuberculose généralisée. Gros tubercules des deux poumons, du foie et de la rate. Ganglions caséeux deux mois après

l'inoculation. |

Séro-diagnoslic : Avec liquide pleurétique, positif + 5.

(P. Courmont). |

Terminaison : Amélioration.

OBSERVATION XXV Saint- Augustin, n° 30.

Pleurésie gauche fébrile datant du 1° avril 1902. (PI. secondaire.)

Pas de renseignements sur les antécédents du malade.

La maladie aurait débuté le 1°" avril par une oppression intense, de la toux et de la fièvre. Pas de point de côté à l'entrée, temprature39 °. Toux fréquente, expectoration purulente.

Au poumon : Signes d’induration au sommet gauche. Quelques rales humides. Mêmes signes à droite, mais pas de râles.

À la base gauche, signes d'épanchement remontant jusqu'à la pointe de l’omoplate.

1e Ponclion : Le 18 avril (exploratrice). Examen sans défibri-

nisation,

Formule: Lymphocytes. .. :2, = 67 « 0/0 Polynucléaires 5eme 2 Mononucléaires, . : . 6,5 Endôtheliales: 24.425002

»° Ponction : Le »o avril (thoracentèse). Examen après vingtquatre heures ; liquide défibriné avec perles de verre.

CSC SE

Formule : Lymphocytes LM 0 86:8/0 Polynneléares. {nd 12" 5 Mononucléaires, .. .. . .:6 Endothétales sv 15 18

3° Ponction : Le 24 avril (thoracentèse), Examen immédiat sans

défibrinisation.

formale:” Aymphacyiess—.. , … 56 ofo Bobhmueleares. ("730 Mononucléairess 1 4 4 054 4

Épdathehales nie d 10

Inoculalion : Un cobaye inoculé avec le liquide de la première ponction a succombé en un mois. Large ulcération à la base de la cuisse inoculée, avec un gros ganglion caséeux, Rate infiltrée de tubercules miliaires nombreux. Poumons congesionnés sans tubercules. Rien au foie.

Aulopsie : Pleurésie hémorragique. Fausses membranes, Tuberculose sous-pleurale. Péricardite, symphyse.

Séro-diagnostic : Avec le liquide 20 avril. Négatif. Pas d'agglutination au 1/3 (P, Courmont).

OBSERVATION XXVI C.... hôpital Desgenettes.

Pleurésie primitive.

Malade de vingt et un ans. Pas d’antécédents héréditaires tuberculeux.

Evolution normale d'une pleurésie à frigore.

Signes d'épanchement à la base droite.

Légers signes d'induration aux sommets. Respiration rude,

Expiration prolongée.

Ponclion : Le 9 mai 1902. Examen vingt-quatre heures apres. Défibrinisation. Petit culot rouge. Nombreux globules rouges.

Formule : Lymphocytes . . ,. .. . 76 o/o

Petits mononucléaires . . 24