‹ La fulguration et ses résultats dans le traitement du cancer d'après une statistique personnelle de 247 casChapitre 16 sur 37 · MORTS OPÉRATOIRES · texte numérisé non relu

MORTS OPÉRATOIRES

Cancers térèbrants de la face.

Observation 103 bis. — M. Y..., quarante-cinq ans (hôpital Saint-Louis). Enorme cancer térébrant de l’œil et du maxillaire supérieur. Fulguration en avril 1909. Exérèse dans le service du prof. Gaucher. Mort trois jours après, probablement par infection. (En communication avec la bouche.)

Ors. 116 bis. — Mmc X... (Heidelberg) (malade du Prof. Czerny). Gros épithélioma térébrant de la face chez une femme âgée et cachectique. Morte de shock.

Cancers du sein.

Obs. 163. — Mme N... (hôpital Broca, malade du Prof. Pozzi). Gros cancer ulcéré et sanie ux du sein. Mort par insuffisance rénale au bout de trois jours.

Ors. 188. — Mme L... (de Buenos-Ayres). Très volumineux cancer ulcéré du sein gauche, de l’aisselle et delà région sous et sus-claviculaire. Mort par hémorragie dix jours après une intervention ayant enlevé les deux tiers de la tumeur. Chirurgien : D1' Juge.)

Obs. 310. — Mme X... (hôpital Laënnec, malade du Prof. Pierre Delbet). Cancer du sein à forme ly mphangi tique chez une femme atteinte aussi de parotidite subaigu'é. Infection.

Obs. 366. — MmeX... (malade du Dr Launay, de Paris). Cancer du sein. Fulguration le 9 janvier 1909. Enorme tumeur ulcérée chez femme âgée. Décédée de congestion pulmonaire au bout de dix jours.

Obs. 418. — Cancer du sein chez femme très âgée et cachectique. Mort par syncope cardiaque deux jours après opération faite le 2 février 1909. (Exérèse parle prof. Segond.)

Obs. 430. — Mule X... (hôpital Beaujon, service du Dr Tuffier). Enorme tumeur ulcérée et sanieuse adhérente aux plans profonds. Femme très âgée. Mort par infection au bout de quelques jours, Opérée le 6 février 1909.

Cancroïdes des muqueuses,

Obs. 86. — Mme C..., soixante-deux ans. Epithélioma vulvaire descendant jusqu'au pourtour anal, et ganglions inguinaux volumineux. Excision et fulguration en deux fois. Cicatrisation parfaite. Ensuite poursuite ganglionnaire et mort par gangrène des extrémités au bout de quelques jours.

Obs. 316. — Mme X..., soixante-dix-huit ans (hôpital Cochin, service du D1 Schwartz). Cancer vulvaire très étendu récidivé. Grosse adénopathie inguinale. Fulguration le 19 novembre 1908. Mort au bout de vingt-quatre heures par shock.

Obs. 330. — Mme X..., très âgée. Cancer vulvaire. Fulguration le 3 septembre 1908 avec le Prof. Girard (de Genève). Morte de cachexie quelques jours plus tard.

Cancers des muqueuses.

Ors. 66. — M. B..., soixante ans. Enorme cancer de la langue et du plancher. Adénopathie cervicale très marquée. Opération en deux temps, en septembre 1907 : 1° Exérèse, par le Dr Juge, des lésions inlra-buccales ; 2° des lésions cervicales. Je pratique une énergique fulguration à chaque fois : après la seconde sur la région du pneumogastrique, tachycardie progressive jusqu’à mort en trente-six heures. (11 est vrai que le malade était atteint d’angine de poitrine.)

MORTS OPERATOIRES

Obs. 84. — M. P>..., cinquante -trois ans. Cancer très avancé du larynx, cachexie. Fulguration en novembre 1907. Exérèse par le Dr Juge. Mort par broncho-pneumonie dix jours plus tard.

Obs. 146. — Prince X.... opéré à Heidelberg, av ec le Prof. Czerny. Cancer de la base de la langue propagé aux ganglions du cou. Mort par entrée de l'air dans la jugulaire interne après résection de celle-ci et de la carotide primitive infiltrées.

Obs. 281. — M. X... (de Cambrai). Enorme cancer de la langue, de la base et du plancher, avec forte adénopathie bilatérale. Fulguration en octobre 1908. Exérèse par le L)r Juge. La plaie cervicale est infectée par salivation de la bouche, en communication directe. Le onzième jour, ulcération par infection d’un vaisseau du cou et mort brusque par hémorragie.

Obs. 300. — M. X... Gros cancer de la base de la langue et du plancher, ganglions volumineux. Fulguration en novembre 1908. Large exérèse par le Prof. Hartmann. .Mort en vingt-quatre heures par infection suraiguë.

Obs. 360. — M. V... (hospice de la Salpétrière, malade du Prof. Segond). Grosse tumeur de la partie supérieure et latérale du cou. Fulguration le 25 novembre 1908- Mort post-opératoire (sans doute par lésion du pneumogastrique).

Obs. 380. — M. L... Cancer récidivé de la base de la langue, du plancher et de la région cervicale. Fulguration le 14 janvier 1909. Exérèse par le prof. J.-L. Faure. Enorme traumatisme. Mort par infection et faiblesse au bout de huit jours.

Obs. 400. — M. X... Cancer du plancher et de la langue, ganglions sous-maxillaires. Fulguration le 16 janvier 1909. Exérèse, par le Dr Ja>le, par la voie sous-maxillaire. Mort par pneumonie huit jours après.

Obs. 448. — M. P... Cancer de la base de la langue, du plancher et de l’amygdale gauche. Fulguration le 11 février. Exérèse par le l>r J.-L. Faure. Enorme traumatisme opératoire. Mort par shock.

Obs. 458. — M. Th... (hôpital Cochin). Gros cancer, commissure labiale droite, récidivé sous le maxillaire. Forte adénopathie cervicale. Fulguration le 25 février 1909. Ablationde toute la région cervicale droite et résection du maxillaire parle I)r J.-L. Faure. Mort par shock.

Obs. 479. — M. C... (hôpital Cochin). Cancer du maxillaire supérieur avec exophtalmie. Fulguration le 18 mars 1909. Exérèse par le I)p J.-L. Faure. Lésions diffuses. Cicatrisation parfaite, sauf en un point sur la dure-mère mise à nu. Réopération à Lille quatre mois et demi plus tard. Mort par encéphalite.

Obs. 489. — M. X... (hôpital Cochin). Enorme cancer du maxillaire et du v oile du palais. Fulguration le 1er avril 1909. Exérèse très délabrante par le Or J.-L. Faure; le même jour, mort par shock opératoire.

Obs. 491. — M. de F..., cinquante-six ans. Gros cancer du maxillaire supérieur et du plancher de la bouche. Fulguration le 3 avril. Exérèse parle Dr Fredet (de Paris). Mort huit jours après par pneumonie.

Cancer du rectum.

Obs. 280. — M. L... Cancer très volumineux et haut situé dans le rectum. Fulguration en octobre 1908. Exérèse incomplète par le Prof. Segond. Moil par myocardite en vingtquatre heures.

Obs. 301. — Mme Sc..., soixante-douze ans. Volumineux cancer rectal. Fulguration novembe 1908. Exérèse par le Dr Routier. Mort en trois jours par faiblesse.

Cancers de l'utèrus.

Obs. 480. — Mme P..., cinquante-six ans (hôpital Cochin). Fulguration le 18 mars 1908. Énorme tumeur du col. Ligaments larges infiltrés. Hystérectomie abdominale par le ]>r Schwartz. Impossibilité d’enlever toute la tumeur vaginale très infectée. Mort au bout de quatre jours.

MORTS OPERATOIRES

Branchionies malins.

nus. 442. — Mme T... (hôpital Cochin-. Branchiome malin, région cervicale. Fulguralion le 11 février 11109. Exérèse par le Dr Schwarl/. Résection ries vaisseaux et du pneumogastrique. Mort par pneumonie au bout de quelques jours.

Obs. 477. — M. 11... (hôpital Cochin). Enorme branchiome cervical. Fulguration le 11 mars 1909. Exérèse par le I»'1 J.-L. Faure. Enorme opération. Mort par shock le 1.7 mars.

Sarcomes.

Obs. 77. — MUo N.... sept ans (de Toulouse . Lympho-sarcome du volume d’une tète d’adulte. Exérèse, par le l)1 Juge, de la moitié de la tumeur. Mort par shock.

Obs. 79. — M. X... (de Nice). Gros lympho-sarcome, ayant infiltré les vaisseaux et nerfs du cou. Exérèse parle Dr Juge. Fulguration. Mort par shock (ou peut-être par projection d’étincelles violentes sur la région du pneumogastrique, que je ne ménageais pas encore alors).

Obs. 384. — M1,c X... (hôpital Saint-Joseph). Sarcome très volumineux de la cuisse. Fulguration le 13 janvier. Résection par le Pr I.ebec. Mort dix jours après je n’ai pu en savoir la cause).

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