IV. — BACILLE SEPTIQUE AÉROBIE DE LEGROS ET LECÈNE
Legros el Lecèni (io8)on\ signalé un cas morteWe gangrène gazeuse qui sérail causée d'après eux par un bacille aérobie.
!l s'agil d'une gangrène gazeuse survenue dans un cas de fracture compliquée de l'extrémité inférieure de la jambe (fracture de Dupuytren . La gangrène gazeuse éclate le lendemain de l'accident; on procède à l'amputation de la cuisse au tiers moyen. Le surlendemain, récidive dans le moignon, crépitation, érysipèle bronzé qui envahit la cuisse, puis l'abdomen. Mort en trois jours.
L'hémoculture aérobie . pratiquée ro heures avant la mort, est négatif e.
Dans la sérosité, les auteurs rencontrent un colibacille, un diplo-staphylocoque el un bâtonnel aérobie qui leur paraît être l'agent spécifique de l'affection. Ils proposent pour lui le nom de Vib. septique aérobie.
En voici la brève description :
Morphologie. - Bacille à bouts arrondis, très mobile, sporul 'ant , prenant le Grain.
Les dimensions sonl les suivantes : longueur 3 à f\ [/.; épaisseur] [t.
Les bacilles, très mobiles, sonl animés d'actifs mouvements d'ondulation.
Les spores médianes apparaissent en '|S heures dans le bouillon peptoné. Elles se libèrent dès le troisième jour ; elles résistent à i li. i /■■>. d'ébullit ion.
Caractères culturaux. — Le bacille est aérobie de prédilection. /{oui llo a peptoné. - < îulture abondante ; odeur fétide ; pas d'indol. Gélatine en surface. — Colonies blanchâtres, punctiformes ; odeur fétide, liquéfaction de la gélatine.
Sérum coagulé. — Il est liquéfié.
Lait. — Esl digéré sans coagulation préalable. Pomme de terre . — La culture forme un enduit jaunâtre abondant.
Propriétés biochimiques. — i) Pouvoir protèolu tique . — Il est 1res marqué. Le bacille digère la gélatine, le sérum, le lait : cependant il n'attaque pas le blanc d'œuf.
m Pouvoir saccharoly tique. — Fait fermenter le glucose, le galactose, le saccharose, la dexlriue, l'amidon, lentement la glycérine. Il n'attaque ni le lactose ni la mannite.
Pouvoir pathogène — L'inoculation sous-cutanée d'une culture pure au cobaye entraîne la loi-mat ion d'une tuméfaction crépitante qui disparaît progressivement. Mais si l'on ajouteài 2 i-<-. de culture totale 1 2 ce. d'une solution d'acide lactique à 1 .">. les cobayes inocules meurent en '|i> heures eu hypothermie : la peau esl verdâtre ; La cuisse tuméfiée; l'abdomen envahi par un œdème gazeux. La lésion est une véritable gangrène gazeuse putride.
La souris et le lapin soui réfractaires .
L'observation de Legros et Lu:i';\i.. pour intéressante qu'elle soit, ne nous parait pas démontrer avec évidence que leur cas de gangrène gazeuse doive être nécessairement rapporté au bacille qu'ils décrivenl .
Il faut noter, d'abord, que ces ailleurs u'onl pas fait de cultures anaérobies, et qu'ensuite, leur bacille prenant le Grain pou- \ ait être confondu sur frottis avec les anaérobies qui causent la gangrène gazeuse.
Il est donc possible que le bacille aérobie pathogène qu'ils décri-i vent n'ail joué qu'un rôle secondaire dans l'évolution de ce cas, ci que le principal agent de la maladie leur ail échappé.
