CHAPITRE VII

Vue d'ensemble À

Ces 34 observations peuvent être divisées en trois catégories, à savoir : |

À.— 1® catégorie comprenant 7 cas. Tuberculeux au premier stade, avec état général presque toujours bon ou satisfaisant. Sur ces 7 cas nous avons obtenu :

1 fois une coloration violet 2 : )3 cas du groupe violet L de Sens » lie de vin 11,.2(42,2p: 100) 2 D » » rose- pourpre : 4 cas du groupe rose DE: D » rose 2 : DEAR : : 1 P. 100 AN y » rose 3 (7,1 P )

B. — 2° catégorie comprenant 11 cas. Tubercu- Jeux avancés avec état général relativement bon. Nous avons obtenu :

2 fois une coloration violet 2 et 5 3 cas du groupe violet LD IP » lie de vin (27,2 p. 100) F » 9 » . rose-pourpre | POUE 8 cas du groupe rose 2 » D » rose 2 )

2,7 p. 100 RM » rose 3 727 P

C. — 3° catégorie comprenant 11 cas. Tuberculeux avancés avec état général presque toujours fort mauvais, dénouement fatal. La réaction nous a donné :

Fainsitber

1 fois une coloration lie de vin. 1 cas du groupe violet : (9,1 p. 100)

6 fois une coloration acajou 2 } 10 cas du groupe jaune

4 » » jaune :' 7 (90,9 p. 100)

Il n’est pas sans intérêt de souligner que presque toutes les réactions de cette troisième catégorie ont donné des colorations du groupe jaune de notre gamme. Le seul cas qui, pour des raisons qui nous échappent, à donné une réaction du groupe violet, est cependant intéressant à un autre point de vue : Une coupe du foie de cette malade n'indique que des lésions peu avancées : légère infiltration graisseuse avec cellules hépatiques presque normales. Les caractères de cette coupe prennent une signification plus nette, lorsqu'on la compare à celle concernant l'observation 1, où la réaction fournit une coloration jaune : cette coupe en effet indique une dégénérescence graisseuse fort avancée.

Il nous reste encore 5 observations qu'il est difficile de classer. Il s’agit de tubérculeux, morts assez rapidement et dont la réaction n’avait pas fait prévoir cetie fin fatale. Or, sur ces 5 malades, 4 au moins représentent des caractères particuliers. En effet : l’un meurt un mois environ après la réaction, à la suite d'une hémoptysie ; un autre semble atteint de néphrite ; chez un troisième nous constatons une méningite tuberculeuse ; une quatrième présente une tuberculose à marche rapide.

Au cours de l’évolution tuberculeuse, on constate par momenis la disparitiôn de la glycuronurie ; ainsi avant une vomique (obs. XVII), avant une hémoptysie (obs. XVI et XXVIT), à l’occasion de l’augmen-

tation de la diarrhée et de l’ictère (obs. XIIT), ou encore pendant l’aggravation de l’état général (obs. VI), pour, dans tous ces cas, réapparaître avec l'amélioration. |

Le résultat de toutes ces recherches peut être résumé dans le tableau suivant :

Degré de la ‘Nombre DRE POS ODORAEIONN Ain maladie des cas Gr. violet Gr. rose Gr. jaune 1 catégorie q 42 oJo 58 o/o o 2e catégorie LTS 27 o/o 73 oo 0 3 catégorie II 9 0/0 0 91 0/0 Cas particulier 5 4o o/o 60 o/o ()

Graphiquement représenté, ce résumé fait très

’ nettement voir qu'au fur et à mesure que la tuberculose avance, les réactions sombres diminuent, les réactions claires augmentent.

EME Cr. violet.

i—— Gr. rose.

= s PSE Tiens Gr. jaune.

ca .

di = “ £ ————

Are catég. 2 catég. 3: catég.

Nous avons, à onze reprises différentes, pratiqué la réaction comparative du mercure et du plomb. Le résultat en a été le suivant : dans 6 cas la méthode du plomb a été plus sensible ; dans 4 cas la méthode du plomb a donné un résultat identique ; dans 1 cas la méthode du plomb a été moins sensible.