‹ La grande chirurgie de Guy de Chauliac, chirurgien, maistre en médicine de l'Université de Montpellier composée en l'an 1363Chapitre 225 sur 517 · MEDICAMENTS QUI CONVIENNENT AUX PLAIES · texte numérisé non relu

MEDICAMENTS QUI CONVIENNENT AUX PLAIES

ce soit homogène. — Second cas ; Aux substances précédentes, on ajoutera après la cuisson un peu de Térébenthine-, et le médicament sera propre aux plaies des nerfs. — Troisième cas : Pour les membranes du cerveau on fait le médicament avec une partie de Miel rosat fütré et une demi-partie d'huile de Roses.

La manière d’agir de ces médicaments est exposée complètement par Galien (au V® 1. Des médicaments slmples, 3® division, chapitre 1); c’està-dire que par l’irritation qu'ils déterminent, ils ouvrent les pores des lèvres de la plaie, jusqu’à ce que le pus s’en sépare; une fois isolé, celui-ci est extrait : le reste est dit dans ce passage.

Pour ce qui est des ressemblances et des différences de ces médicaments, elles seront évidentes quand on aura vu leur nature, la manière d’agir, l’ordre dans lequel il faut les appliquer et ce qui suivra dans ce chapitre.

Moment et manière d'employer les mondificatifs. Le moment ; il faut les employer depuis le moment où le pus étant en quantité assez considérable dans les plaies s’épaissit, jusqu’à celui où il diminue notablement, de façon à pouvoir être absorbé en entier par les plumasseaux. — La manière de les employer ; si la plaie suppure beaucoup, il faut y appliquer des tentes (licinia) ointes de ce médicament, puis sur la plaie et les tentes on place un morceau d’étolîe oint lui aussi de ce médicament. — Si la plaie suppure peu, il suffit d’appliquer le morceau d’étoffe sans tentes.

B. Les médicaments génératifs de chair comportent aussi quatre questions : 1® quels ils sont; 2“ comment ils agissent; 3® pendant combien de temps il faut les appliquer; /|® comment on les emploie.

Dans la première question on considère : 1“ les poudres; 2® les onguents. Les poudres peuvent s’appliquer dans trois cas différents; de là trois sortes de poudres. Primo : pour les blessures des corps mous, comme ceux des femmes, des enfants, des eunuques, des hommes gras, etc., et pour celles des membres mous, gras ou charnus, comme les hanches et semblables, il suffit d’une poudre légèrement dessiccative, comme l’Encens, le Vernis, le Fenugrec, la Litharge, le Mastic, la Myrrhe, l’Aloès, la farine de Fèves et d’autres corps semblables. — Secundo ; aux corps secs, comme ceux des jeunes hommes, aux bilieux, etc., par un temps chaud, et aux membres secs, comme les mains, les pieds, etc., convient une poudre plus dessiccative, composée par exemple d’Aristoloche, de racine d’iris, de farine d’Ers, de Lupins et autres substances semblables. — Tertio : si dans ces corps ou ces membres secs, il y a une plaie trop humide, il convient d’employer un médicament très dessiccatif et non brûlant, comme de la Couperose une

DEUXIÈME TRAITÉ. — DES PLAIES

petite quantité ou mêlée à de la Litharge ou quelque substance semblable. Si le corps et le membre sont mous et la plaie sèche, il faut employer un médicament peu dessiccatif.

Onguents génér.atifs de chair \ six points ; 1“ pourquoi les médicaments s’emploient dans ce cas sous la forme d’onguents; 2“ de quelles substances ils se composent; 3“ comment on les prépare; 4“ de quelle manière ils agissent; 5° quand et pendant combien de temps il faut les employer; 6“ comment on. les emploie. — Premier point. La raison en est, comme en témoignent les auteurs et l’expérience, que sous la forme sèche les médicaments ne pénètrent pas dans les cavités invisibles et irrégulières des plaies, ni ne s’introduisent dans les pores des lèvres des plaies, tandis que les onguents réalisent ces effets. — Second point. Les onguents se préparent pour tous ces cas avec les poudres dont il a été question ou d’autres semblables, avec de la cire et de l’huile. — Troisième point. Rp. Huile 4 onces, Cire djS once en été, en hiver i once, on fait fondre, on laisse tiédir, et on mélange 1 once de l'une des poudres indiquées plus haut ou de quelque autre, suivant les cas. Si on veut dessécher davantage ou si on est en été, on ajoute de la poudre et on diminue la quantité d’huile; on fait le contraire, si on veut obtenir l’effet contraire. — Manière dont ils agissent, moment et manière de les administrer; ces trois choses se font et doivent se faire comme il a été dit pour les poudres.

G. Médicaments génératifs de peau ‘; quatre points : 1“ quels sont-ils; 2“ comment ils agissent; 3“ quand et pendant combien de temps il faut tes employer; 4“ manière de les employer. — Les premiers, troisième et quatrième points ont été exposés au chapitre général où on traite de la manière d’obtenir de belles cicatrices. Pour le second point, c’està-dire la manière dont ces médicaments agissent, il faut savoir qu’ils doivent être dessiccatifs et astringents, parce qu’ils condensent la surface de la chair de la plaie, et y forment une callosité semblable à la peau, qui protège contre les dommages du dehors.

III. Quant aux deux autres questions, ce sont les deux points suivants à examiner ; 1“ pourquoi on ne fait pas ici mention de quelques autres espèces de médicaments, des génératifs de suppuration par exemple, et d’autres dont les auteurs de médecine et de chirurgie parlent dans leurs livres; 2“ pourquoi sur ceux dont il est parlé, on ne pousse pas la discussion plus loin. — A la première question je répondrai que pour le traitement de toutes les plaies, duquel nous nous occupons exclusivement ici, les variétés de médicaments qui ont été mentionnées suffisent aux

1. L’édition de 1892 met <' carnis », au lieu de « cutis », manuscrit 1487.

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