‹ La grande chirurgie de Guy de Chauliac, chirurgien, maistre en médicine de l'Université de Montpellier composée en l'an 1363Chapitre 337 sur 517 · CHAPITRE VINGT ET UNIÈME · texte numérisé non relu

CHAPITRE VINGT ET UNIÈME

Des brûlures par le /‘eu, l'eau et l'huile bouillantes et des vésicules '.

YOiNs les (leux parlies de ce chapitre : 1“ les lésions et leurs traitements; 2“ les explications. — I. La première comprend : 1” la brûlure; 2“ les vésicules.

1“ Brulure. On sait en quoi elle consiste.

Le traitement se propose deux buts : 1“ empêcher la vésication; 2“ guérir une vésication déjà faite.

Pour empêcher la vésication on emploie certaines médecines simples et certaines médecines composées. — Les simples sont le Vinaigre et toutes les espèces d’Argiles, le lut d’Arménie, le bol d’Arménie, la Terre Sigillée, l’Argile, la Terre de potier, ta Terre qu’on trouve le long des fleuves là où ils ont inondé, terre desséchée, grasse, visqueuse, qui paraît être de la Terre de potier et qu’on appelle maigre, en français « glaise », la Morelle, la Joubarbe, le Pourpier, le Nombril de Vénus, le Plantain, la Laitue, la Verge de Berger, l’Oseille, le Groin de porc et une intinité d’autres herbes froides; on emploie toute leur substance, ou seulement leur suc ou leur eau distillée seule. — Les médecines composées sont des onguents, des emplâtres, des épithèmes froids qu’on peut composer avec toutes les médecines simples susdites mêlées ensemble, ou avec toutes celles qui sont du même genre ajoutées à celles-là; puis un onguent commun doux et éprouvé, composé d’huile de Roses avec le jaune ou le blanc d’un œuf ou avec l’un et l’autre, et qu’on peut épaissir avec une substance quelconque appropriée, comme de la farine d’Orge ou de la Géruse. Toutes ces médecines s’appliquent froides en acte ou refroidies dans la neige, et doivent être changées très souvent, dès qu’elles commencent à s’échaulfer, afin que leur action réfrigérante ne soit pas vaincue par la chaleur (incendium) du lieu, et que par conséquent elles ne manquent pas leur but.

Pour guérir la vésication on use également de médecines simples et de médecines composées. — Les médecines simples sont l’huile de Roses, de Nénufars, de Myrtes et d’autres substances froides, onctueuses, argileuses et la plupart de celles qui ont été énumérées ci-dessus. — Les médecines composées sont l’Onguent blanc de Razès et l’Onguent de Géruse du même, l’Huile de jaune d’œuf et de Roses mélangées, le

1. « De coinbustione ignis, aquae et olei bullientis et de vesicis.

TROISIÈME TRAITÉ. — CHIRURGIE SPÉCIALE

SUC d’Endive ou de plantes semblables avec de la farine d’Oi^e et un jaune d’œuf cru, ou un onguent d’huile de Roses, de Cire et de Chaux lavée ou macérée pendant un jour dans l’eau. Si nous voulions opérer plus facilement et plus rapidement, sans nous inquiéter de ces intentions, cet onguent et quelques-unes des médecines indiquées déjà ou qui le seront, suffiraient seules pour-toute la cure.

2“ Des vésicules. On sait ce qu’est une vésicule; ce peut être une maladie ou un accident; une maladie, lorsqu’aucun autre mal n’a précédé; un accident, lorsqu’elle est produite par une autre maladie, ainsi quand une brûlure (incendium) a précédé.

Le traitement comporte quatre choses : un régime, une évacuation, des topiques, une opération manuelle. — Le régime et \ évacuation sont les mêmes que pour ceux qui souffrent d’humeurs brûlées, d’une abondance de bile, ou dont le corps a une pléthore de flegme *. — Les topiques sont, que la vésicule soit une maladie ou un accident, qu’elle soit pleine ou vide, intacte ou déchirée : un onguent d’huile de Roses, de Céruse et de Litharge, ou — Rp. Cire blanche 1 partie, huile de Roses 4 parties, qu'on dissout puis épaissit avec de la Céruse; à la ftn on ajoute des blancs d'œufs et on mélange avec soin. — \d opération manuelle consiste dès qu’on a vu une vésicule, à enlever aussitôt avec des ciseaux (forpices) la partie supérieure de la peau, de peur que les lèvres de l’incision ne se rejoignent ensuite. Si la vésicule est considérable et étendue, on la perforera de la même manière en deux, trois ou plusieurs endroits. — Les recettes de tous les onguents indiqués ci-dessus sont donnés dans ^Antidotaire oû on les cherchera. Il serait en effet ridicule, futile et préjudiciable, de répéter complètement la recette d’un onguent dont nous avons besoin dans plusieurs chapitres. En outre tous les topiques appropriés à la seconde intention de la guérison des brûlures conviennent au traitement des vésicules et réciproquement.

IL Explications sur ce qui précède. Trois choses à noter :

I. Quoiqu’on ait dit le contraire en s’appuyant sur les auteurs, les Pratiques et le raisonnement, l’expérience a montré que si on se brûle le doigt et qu’on le mette dans l’eau froide, la douleur augmente. La raison peut en être que le refroidissement (frigiditas aclualis) mainlient à l’intérieur l’ardeur de la brûlure. Si au contraire on expose le doigt à un feu modéré la douleur s'apaise peu à peu, parce que réchauffement (igneitas) s’exhale, en sorte qu’il semble c|u’il ne faut pas appliquer sur les brûlures des médecines froides en acte, mais un peu tempérées.

II. Les médecines destinées à empêcher la vésication, doivent être très froides et le plus souvent humides; mais après la vésication, quand on

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