‹ La grande chirurgie de Guy de Chauliac, chirurgien, maistre en médicine de l'Université de Montpellier composée en l'an 1363Chapitre 342 sur 517 · I. « De cura verrucarum et porrorum et sirailium · texte numérisé non relu

I. « De cura verrucarum et porrorum et sirailium

DOCÏ. I, CH. XXIll. — DES VERRUES

se produire sur tous les membres, mais se monfrent le plus souvent sur les mains et les pieds. Ils dilfèrent cependant entre eux, parce que les porreaux sont formés de sang plus mélancolique, sont plus durs et sont fendillés à la surface, comme granuleux, à cause de la siccité et de la composition terreuse (terrestreitas) de la mélancolie; les verrues sont formées de sang flegmatique épais et sont plus molles que les porreaux.

Traitement. — Cinq parties : 1“ quelques règles; 2“ le régime; 3“ les évacuations; 4° les topiques; 5° la manière d’opérer. — Les règles sont au nombre de trois : 1° avant d’appliquer les topiques, on purgera le corps par des laxatifs et la saignée, et on recommencera jusqu’à ce qu’il soit parfaitement purgé; 2" on prescrira le régime contraire à la cause de la maladie; 3“ on traitera les excroissances plus dures par des médecines plus fortes.

Régime de ceux qui ont des verrues. Ils s’abstiendront d’aliments et de boissons engendrant du flegme épais ; ceux qui ont des porreaux se garderont des aliments et des boissons qui engendrent de la mélancolie. — On trouvera le reste du régime applicable aux deux cas au cbapitre sur LA DARTRE. On y clicrcliera également les purgations de l’iine et l’autre humeur.

Les topiques seront les uns légers, les autres énergiques, quelquesuns très énergiques. — Les topiques légers qu’indiquent les auteurs et les Pratiques sont : l’huile de Myrtes, l’huile de Roses, l’Acacia, le Bol, la cendre de Vigne ou d’écorce de Saule, l’une et l’autre avec du Vinaigre; — le suc de brou de Noix et de fruits verts avec de la poudre de fiente de Chèvre desséchée; — le Souci des champs qui croît à Paris dans les vignes, broyé avec du Sel; — l’Aigremoine broyée seule ou avec du Sel; — la Bryone écrasée avec de la vieille axonge de porc; — ou bien on frictionnera avec du Pourpier, ou encore on touchera les verrues avec des feuilles de l’arbre « alve », puis on fera pourrir ces feuilles, et en même temps qu’elles pourriront les verrues feront de même; — on touchera la verrue avec un Pois chiche et on jettera des Pois chiches derrière son dos; quand ils pourriront la verrue fera de même; — on raclera l’intérieur de la racine qu’on appelle en français « rays de Larcliamp », on appliquera la rapiire et par-dessus une mince rouelle de la même racine; on dit que cela guérit les cors (cornua) des orteils;

— ou bien on écrasera des feuilles de Rue, de MillefeuMle et d’herbe à Robert, en quantités égales, on en frictionnera la verrue et on maintiendra sur elle la substance de ces herbes par un bandage; en trois ou quatre jours tout est consumé; c’est un moyen sur, facile et éprouvé;

— ou encore celui-ci qui est très sûr, très facile et éprouvé : on met des Limaces rouges dans un pot de Plomb avec du Sel et on les y laisse pendant quatre ou cinq jours; il y aura alors dans le pot beaucoup de

TROISIÈME TRAITÉ. — CHIRURGIE SPÉCIALE

liquide elles Limaces vides surnageront; on touchera les verrues elles porreaux avec ce liquide, trois ou quatre fois par jour et chaque fois trois on quatre fois, cela pendant six jours; les excroissances tomberont avec leur racine et sans causer aucune douleur au patient; ces deux derniers remèdes suffiront donc pour tout ce qui concerne les verrues.

Les moyens locaux forts sont les suivants, selon les auteurs et les Pratiques : on écorche le lieu malade et on fend le sac ou la verrue avec l’ongle ou autrement, pour y introduire du suc de Figue ou d’Anabula, de Cataputia, de la poudre d’Asphodèle, de la Couperose, du Vert-de-gris ou quelque autre corrosif léger. — Les topiques plus forts sont le ruploir indiqué au chapitre delà morphée et tous les corrosifs forls : la Chaux vive, l’Arsenic sublimé et non sublimé, le Réalgar, le miel d’Anacarde, etc. — Les moyens locaux les plus forts consistent à exciser radicalement l’excroissance, ou à la lier avec un fil fort et à l’arracher brusquement tout entière, à la cautériser avec un fer rougi, ou à la brûler avec du soufre vif allumé, etc.

La manière d'opérer avec les topiques faibles, forts ou très forts n’exigeant pas beaucoup d’art, nous la laissons de côté. — Quant à l’opération avec les moyens locaux les plus forts, comme avec le ruptoir, etc., elle consiste en ceci : on applique le ruptoir pendant deux heures, puis on l’enlève et on fend l’escarre, dans la fente on introduit de l’Arsenic sublimé ou une substance semblable, en quantité utile, et on laisse aussi longtemps qu’il paraît bon.

L’opération par incision consiste à exciser radicalement et à appliquer ensuite quelque corrosif. — L’opération par ligature a été déjà exposée; après l’extraction on applique un corrosif quelconque. L’opération par un cautère consiste à placer sur la verrue ou le porreau la plaque que l’on met sous l’instrument chaulfé quand on fait un cautère à nœud ; une fois ainsi placée, par son ouverture, on introduit un fer incandescent au milieu de la verrue ou du porreau. — La manière de procéder avec le Soufre enflammé consiste à appliquer cette même plaque sur la verrue ou le porreau, à mettre sur le trou de la plaque du Soufre vif en poudre, qu’on fait brûler jusqu’à ce que la verrue ou le porreau soient radicalement détruits.

IL Explications sur ce qui précède. Deux choses à noter.

I. Une grande verrue en engendre parfois beaucoup de petites autoür d’elle, quoiqu’il n’y ait rien en elle qui puisse engendrer*. Dans le mode de génération, la grande verrue attire beaucoup de sang mélancolique qu’elle ne peut convertir entièrement en sa propre nourriture ni conserver, parce qu’elle est dure; aussi le reste est-il expulsé par la force

I. Éd. 1892 et manuscrit 1487 : « non obstante quod nihit ex se in generato ».

Page 1