CH. IV. — ANATOMIE DU COU

entre le menton et le thorax. Il est composé de quatre parties principales : les vertèbres, les nuques, la gorge, le gosier ; en outre, il est traversé par le canal de l’air et celui de la nourriture, qui ne sont pas de sa substance.

Les vertèbres du cou sont au nombre de 7, elles forment le support du cou entier ; la première est reliée à l’os basilaire par de nombreux ligaments faibles et ténus; la septième, étant la dernière, est reliée de la même manière à la première vertèbre du dos. La seconde vertèbre au contraire est rattachée à la première, au moyen de ligaments forts et peu nombreux; la troisième est rattachée à la quatrième, de la même manière , et ainsi des autres jusqu’à la septième.

La raison pour laquelle les ligaments de la première vertèbre avec le basilaire et de la septième' avec la première du dos, sont faibles, est qu’il est nécessaire que la tête se meuve en plusieurs sens, indépendamment du cou et le cou indépendamment du dos; ce qui existe dans ces articulations. Les raisons pour lesquelles les ligaments sont nombreux, sont au nombre de deux : 1” des ligaments faibles mais nombreux supportent la tête comme l’auraient fait un petit nombre de ligaments forts; 2“ s’il y en avait eu un petit nombre de forts, ils n’auraient pas obéi aussi facilement aux mouvements variés de la tête et du cou.

Cbacune des 7 vertèbres du cou présente deux trous, un de cbaque côté; par ces 7 paires de trous, sortent 7 paires de nerfs importants qui prennent naissance dans la moelle, et se répartissent dans la tête, la face, le cou, les bras, les épaules et la poitrine. Ces nerfs s’unissent à quelques füaments des nerfs de la tête, et de tous les filaments de ces nerfs mélamjés avec de la chair, se forment les muscles et les lacertes, instruments des mouvements volontaires de ces parties.

La seconde partie principale du cou est constituée des deux nuques (cervices)^ ce sont des parties charnues placées en long immédiatement sur les deux côtés des vertèbres, de l’os basilaire jusqu’à la septième vertèbre du cou; plus bas elles s’étendent de la même manière, le long des côtés des vertèbres de toute l’épine, jusqu’à l’os caudal, et prennent le nom de longes. La raison de la création des nuques et des longes, c’est

1. Pagel ; « Et secundae spondilis »; — manuscrit 1487 : « et septimi spondilis ». — Le manuscrit 1487 emploie les mots spondUe ou spondilus.

2. Les gouttières vertébrales sont remplies de chaque côté par des masses musculaires longitudinales, qui s’étendent de l’occipital au sacrum; les anatomistes anciens désignent sous le nom de « cervic’es », que l’on peut traduire par nuques, les masses charnues situées entre l’occipital et la septième cervicale, et par celui de « longae », longes, celles qui sont au-dessous, jusqu’au sacrum {V. Guy de Ch., p. 48, 708, 716). Aujourd’hui, on désigne particuliérement sous le nom de longes les vertèbres dorsales et lombaires avec leurs muscles; le râble comprend les régions lombaire inférieure et sacrée supérieure.

PREMIER TRAITÉ

ANATOMIE

afin que les nerfs se reposent sur elles comme sur des coussins, lorsqu’ils sont fatigués par le mouvement et le travail.

La troisième partie principale du cou est appelée gosier (guttur). Le nœud antérieur du gosier (nodus anterior gutturis), placé immédiatement sous le menton, est une saillie de \ épiglotte ou nœud du gosier*.

La quatrième partie principale est dite gorge (gula); elle est formée par les deux côtés antérieurs du cou, prolongés jusqu’aux deux nuques; ils renferment des chairs lacerteuses, à travers les parties postérieures desquelles, du côté des nuques, montent vers la tête de grosses veines qu’on appelle organiques ou veines guidem ^ De chaque côté, sous ces dernières, montent dé même deux grandes artères, dont la section entraîne le plus grave danger et parfois la mort.

L’autre portion du cou, qui est à l’intérieur et passe à travers sa cavité sans être de sa substance, se compose de trois parties, le canal de la nourriture et celui de l’air, quelques grandes veines et artères qui se rendent à la tête, pour les raisons énumérées plus haut dans l’anatomie de la tête, enfin le canal de la nourriture^ œsophage, méry, ce qui est une même chose. Ce dernier s’étend de la bouche jusqu’à l’orifice de l’estomac, en traversant la partie inférieure et postérieure du cou, adhérant à toutes ses vertèbres et à celles du dos jusqu’à la cinquième. En ce point il s’éloigne des vertèbres, se dirige vers la partie antérieure do la poitrine, passe à travers le diaphragme, et à la sortie de ce dernier il se continue et se termine par l’orifice de l’estomac. L’œsophage est composé de deux tuniques, l’une interne, l’autre externe; la tunique interne est composée de fibres longitudinales qui lui donnent sa faculté attractive, par laquelle il attire de la bouche les aliments; la tunique externe est composée de fibres latitudinales, au moyen desquelles l’œsophage chasse les aliments qui se rendent dans l’estomac. Il n’a pas de fibres transversales, parce qu’il n’a besoin de rien retenir, si ce n’est pour sa propre nutrition.

Le tube du poumon, le canal de l'air, ou la trachée-artère (canna pulmonis, via aeris et trachea arteria) sont une même chose. Il est situé dans le cou, à côté de l’œsophage, et se continue de la bouche jusqu’au poumon, le long de la partie antérieure du cou, près de la gorge. Il est

1. Les anciens, par le nom d’épiglotte, désignaient le larynx; le nœud du gosier représente le cartilage thyroïde, et le nœud antérieur du gosier, la saillie qu’il fait en avant, que nous appelons la pomme d’Adam (V. Guy de Ch., p. 48).

2. Le mot de « gula «, gorge, cou, peut être considéré comme représentant la partie antérieure du cou, limitée en arrière par le bord postérieur des muscles sterno-mastoïdiens; les « nuques » représentent la partie postérieure du cou. — Les chairs lacerteuses désignent plus particulièrement, sans doute, les muscles sternomastoïdiens ; les veines organiques ou guidem (organicae sive venae guidem) sont les veines jugulaires. Les artères dont il est question sont les carotides (V. Guy de Ch., p. 49; Guidegi, p. 714; Apoplectiques, p. 707).