OBSERVATION VIII
(In thèse Cramer, obs. [.)
Malade S..., soixante-cinq ans, du Dr Sempé, prostatique, rétentionniste incomplet et calculeux. Lithotritié une première fois par le D'Bazy Île 22 avril 1902, taillé par l’hypo-gastre parle Dr Gathelin le 3r août 1903, pour un énorme calcul logé. derrière et sous le lobe moyen, throtritié une deuxième Vois par M. Guyon ea novembre 1904, relithotritié par M. Cathelin le 7 septembre 1905.
Pierre noire broyée en une demi-heure, hémorragie assez abondante. |
Broiement difficile, gros lobe moyen.
Guérison.
Rae :
OBSERVATION IX (Inédite)
Malade d'A..., du D' François-Dainville. Lithotritié par M. Cathelin le 21 novembre 1905.
Durée : une demi-heure ; broïement délicat à cause du lobe médian. Urines claires le troisième jour.
Guérison. On a dà faire une aspiration le lendemain de
l'opération.
OBSERVATION X ({n thèse Cramer, obs. XI.) M. F..., chanoine, nous est envoyé par les Dr Guillet et
Léger (de Caen).
Calcul vésical moyen, urique, dans une bonne vessie. Lithotritié par M. Cathelin le 17 octobre 1606. Pierre dure aucun incident.
L'analyse des urines, faite par M. Gauvin, n’avait montré ni sucre, ni albumine, aucun incident,
Guérison.
OBSERVATION XI (In thèse Cramer, obs. ALES °
M. B..., soixante-quatre ans, nous est envoyé par le Dr Petit (de Montereau).
Le malade a des douleurs de vessie depuis = grand nombre d'années. Il a déjà rendu des pierres eta été autre-
fois sondé par M. Demarquay.
es 49 Ets
Pas d'infection vésicale, Bonne vessie.
Urine toutes les deux heures. Il ne peut plus aller en voiture ; mais ni hématurie, ni douleurs au gland. Ni sucre, ni albumine. Rien aux reins.
L'exploration métallique permet de déceler deux pierres de la grosseur d’une noix.
Lithotritié par M. Cathelin le 30 janvier 1907.
Pierre urique très dure de 2 cm. 1/2 environ, emploi du marteau, aucun incident. CARS
Guérison.
OBSERVATION XII (In thèse Cramer, obs. XIII.)
M. D... de la Nièvre, revient d’une saison à Vittel où l’a soigné le D' Monsseaux.
Il présente des signes de cystite assez intenses avec douleurs violentes.
Sonde à demeure pendant quatre jours et désinfection de la vessie.
L’exploration métallique donne plusieurs contacts.
Lithotritié le 19 août 1q07.
Calculs multiples, uriques.
Durée : une heure et demie, sans incident.
Guérison.
OBSERVATION XIII (In thèse Cramer, obs. XIV.)
Mme S.…., quarante-neuf ans, nous est envoyée par le
D" Fouquet. Aucune maladie infectieuse.
J. Fayet LA
DO
Réglée à seize ans, un enfant et pas de fausse couche. Opérée le 17 juin 1905 d’un néoplasme utérin : l’uretère est blessé et on fait une urétéro-cystonéostomie.
Amputation du sein par le même chirurgien, le 14 juillet, trois semaines après.
Les phénomènes vésicaux surviennent huit mois après la première opération, par des envies fréquentes et impérieuses d’uriner. Cystopexie par le même chirurgien en juillet 1906.
La malade ne peut alors plus uriner debout et seulement dans la position couchée. Elle rend un calcul de la grosseur d’un haricot en octobre 1907, cequiattire l'attention de son médecin qui. me la montre en novembre 1907. L’exploration métallique d'une part et d'autre part la cystoscopie me montrent la présence d’une grosse pierre phosphatique de 4 cm. 1/2 avec une incrustation de toute la moitié droite de la vessie, localisée surtout dans le nouvel uretère, implantée avec des proliférations tout autour.
Lithotritiée par M. Cathelin le 15 novembre 1907. Broiement de gros cailloux en quinze minutes, puis extraction à la pince desincrustations, le tout ayant demandé une heure et demie.
Vérification sous chloroforme le 25 novembre 1907. Une cystoscopie faite pendant l'opération a montré que la vessie ne renfermait plus aucun fragment.
La malade a guéri, malgré une très mauvaise élimination rénale quiétait, dans la première analyse faite par M. Gauvin, chef du laboratoire de Chimie à l’hôpital d'Urologie de 3 gr. 84 d’urée et de D gr. 90 de chlorures au litre; puis
dans la seconde analyse, faite après ses deux chloroformes
de 2 gr. 56 durée et 3 gr. 6o de chlorures au litre et la malade
urine environ {00 grammes.
OBSERVATION XIV (Inédite)
F... Édouard, cinquante-neuf ans, retraité, fiche 207 de l'hôpital d'Urologie, a été lithotritié en 1899. Le malade ne se soigne plus et en 1907 il revient avec des urines infectées, à forte odeur ammoniacale, rétentionniste incomplet, il se sonde deux fois par jour, puis jusqu’à six fois et quatorze fois, il ne peut plus uriner seul. Prostate très grosse, mais lisse et franche. Exploration métallique : positive avec sensation de plusieurs pierres.
3 avril 1907. — M. Cathelin lui fait la prostatectomie et lui retire trente-deux calculs (1). Hémorragie appréciable. Guérison.
En janvier 1908 le malade revient avec des urines infectées, 1l ne se sonde pas et ne se désinfecte pas.
Il entre à l'hôpital le 20 janvier 1908, on lui met la sonde à demeure et le 28 février il est lthotritié par M. Cathelin.
22 mars 1908 — Le malade sort guéri de l'hôpital, le
1 novembre 1908 l'exploration métallique est négative.
OBSERVATION XV (Inédite)
Malade D... du Dr Lanthier. Lithotritié par M. Cathelin le
24 février 1908.
1. ( s calculs sont conservés au musée de l’hôpital d'Urologie.
Pierre de 2 cm. 1/2 phosphatique. Broiement d’un quart
d’heure ; guérison.
OBSERVATION XVI (Inédite)
Malade A... anciennement prostatectomisé.
Lithotritié par M. Cathelin le 25 février 1908, pierre phosphatique de 3 cm. 1/2.
Guérison sans incident.
OBSERVATION XVII (Inédite)
Malade de soixante-sept ans, lithotritié, il y a trois ans par Desnos, et qui conservait des douleurs résultant de la présence de quatre petits calculs cachés derrière une prostate qui laissait persister un résidu d’une centaine de grammes. Les urines étaient louches, mais non odorantes et les mictions nocturnes fréquentes (quatre à cinq fois).
Je fis à ce malade la prostatectomie périnéale par la méthôde française, le 5 mai 1966, avec les Dr Differdange (de Vincennes) et Boulanger.
Il n’y eut aucun incident et je retirai quatre petits calculs anguleux.
La guérison a été très rapide, sans incident ; j’enlevai la sonde le dix septième jour et le malade urina facilement, sans sncontinence et sans fistule.
Or,ce malade se plaignit, un an et demi après, de douleurs au col avec sensation de poids et d'arrêt brusque du jet dans la position droite. [l pissait au contraire très bien,
couché.
