OBSERVATION XI
(/n thèse Cramer, obs. XIL.)
ME Bee soixante-quatre ans, nous est envoyé par le
Dr Petit {de Montereau).
Le malade a des douleurs de vessie depuis un grand
nombre d'années. Il a déjà rendu des pierres eta été autre-
fois sondé par M. Demarquay.
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Pas d'infection vésicale. Bonne vessie.
Urine toutes les deux heures. Il ne peut plus aller en voiture ; mais ni hématurie, ni douleurs au gland. Ni sucre, ni albumine. Rien aux reins.
L’exploration métallique permet de déceler deux pierres de la grosseur d’une noix. |
Lithotritié par M. Cathelin le 30 janvier 1907.
Pierre urique très dure de 2 cm. r/2 environ, emploi du marteau, aucun incident.
OBSERVATION XII (In thèse Cramer, obs. XIII.)
M. D..., de la Nièvre, revient d’une saison à Vittel où l'a soigné le D' Monsseaux.
Il présente des signes de cystite assez intenses avec douleurs violentes.
Sonde à demeure pendant quatre jours et désinfection de la vessie.
L’exploration métallique donne plusieurs contacts.
Lithotritié le 19 août 1907.
Calculs multiples, uriques.
Durée : une heure et demie, sans incident.
Guérison.
OBSERVATION XIII (/n thèse Cramer, obs. XIV.) Mue.S°x, quarante-neuf ans, nous est envoyée par le
Lo Fouquet. Aucune maladie infectieuse.
J. Fayet [A
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Réglée à seize ans, un enfant et pas de fausse couche. Opérée le 17 juin 1905 d’un néoplasme utérin : l’uretère est blessé et on fait une urétéro-cystonéostomie.
Amputation du sein par le même chirurgien, le 14 juillet, trois semaines après.
- Les phénomènes vésicaux surviennent huit mois après la première opération, par des envies fréquentes et impérieuses d’uriner. Cystopexie par le même chirurgien en juillet 1906.
La malade ne peut alors plus uriner debout et seulement dans la position couchée. Elle rend un calcul de la grosseur d’un haricot en octobre 1907, ce quiattire l’attention de son médecin qui me la montre en novembre 1907. L’exploration métallique d'une part et d'autre part la cystoscopie me montrent la présence d’une grosse pierre phosphatique de k cm. 1/2 avec une incrustation de toute la moitié droite de la vessie, localisée surtout dans le nouvel uretère, implantée avec des proliférations tout autour.
Lithotritiée par M. Cathelin le 15 novembre 1907. Broiement de gros cailloux en quinze minutes, puis extraction à la pince desincrustations, le tout ayant demandé une heure et demie.
Vérification sous chloroforme le 25 novembre 1907. Une cystoscopie faite pendant l'opération a montré que la vessie ne renfermait plus aucun fragment.
La malade a guéri, malgré une très mauvaise élimination rénale quiétait, dans la première analyse faite par M. Gauvin, chef du laboratoire de Chimie à l'hôpital d'Urologie de 3 gr. 84 d’urée et de 5 gr. 90 de chlorures au litre; puis
dans la seconde analyse, faite après ses deux chloroformes
LES" Pope MA
de 2 gr. 56 d'urée et 3 gr. 60 de chlorures au litre et la malade urine environ 900 grammes.
| OBSERVATION XIV (Inédite)
F... Édouard, cinquante-neuf ans, retraité, fiche 207 de l'hôpital d'Urologie, a été lithotritié en 1899. Le malade ne se soigne pluset en 1907 il revient avec des urines infectées, à forte odeur ammoniacale, rétentionniste incomplet, il se sonde deux fois par jour. puis jusqu'à six fois et quatorze fois, il ne peut plus uriner seul. Prostate très grosse, mais lisse et franche. Exploration métallique : positive avec | sensation de plusieurs pierres.
3 avril 1907. — M. Cathelin lui fait la prostatectomie et - lui retire trente-deux calculs (1). Hémorragie- appréciable. Guérison. | |
En janvier 1908 le malade revient avec des urines infectées, il ne se sonde pas et ne se désinfecte pas.
Îlentre à l'hôpital le 20 janvier 1908, on lui met la sonde à demeure et le 28 février il est lthotrilié par M. Cathelin.
