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malades atteints de syphilis qui se sont présentés à la consultation fut de 7 ; le nombre d'injections intraveineuses de 80. En 1922, 28 syphilitiques se sont présentés à la consultation ; le nombre total des consultations a été de 622, le nombre des syphilis récentes de 2, des hospitalisés de 5 ; le nombre d'injections intraveineuses de 70 et de metharsenobenzol sous-cutané de 10.
En comparant les chiffres de 1921 et de 1922, il est intéressant de constater que les consultations de 1922 ont été de près du double par rapport à 1q2r; on constate également une diminution du chiffre des syphilis récente:; ce fait est encore plus marqué dans le premier trimestre de 1923, où ne fut constaté aucun cas de syphilis récente.
Le dispensaire de Briey, ouvert à peu près à la même époque, au centre d'une région industrielle, et dirigé par le docteur Giry, a reçu, en 1921, 107 syphilitiques à la consultation, donné 396 consultations, observé 43 syphilis récentes, hospitalisé 15 malades et pratiqué 75 injections intraveineuses et 316 injections de galyl. En 192, 63 syphilitiques se sont présentés ; le nombre total des consultations a été de 447; 49 syphilis récentes ont été constatées ; 29 malades ont été hospitalisés ; il a été fait 309 galyl. Pendant le premier trimestre 1923, 48 syphilitiques à la consultation ; 03 consultations ; 19 syphilis récentes, 13 hospitalisées, 125 injections de néo, 48 de bismuth et 80 injections de. préparations mercurielles diverses. [est intéressant de remarquer que c’est à partir du premier {trimestre 1923 que le dispensaire de Briey semble atteindre un grand rendement comme le montrent le chiffre de syphilitiques présentés et le nombre de traitements.
Dans la Meuse, le seul dispensaire fonctionnant actuel-
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lement est celui de Bar-le-Duc, un des premiers créés après la guerre, en mai 1919, et répondant à un type pratique ; il comprend une salle d’injections avec laboratoire annexé et deux salles de repos, l’une pour les hommes, l’autre pour les femmes, salles destinées aux malades devant subir des ponctions lombaires ou dont l'état exige le. séjour de quelques heures à l'hôpital. De mai 1919 à la lin de l’année 1919, il a été donné 625 consultations et pratiqué un nombre lotal de 395 injections ; en 1920, 987 consultations, 825 injections ; en 1921, 790 consulltations, 601 injections ; en 1922, 611 consultations, 539 injections. Il est à remarquer que depuis sa création, ce dispensaire a immédiatement atteint un grand rendement équilibré pendant ces trois dernières années.
En janvier 1923, le docteur Vorrix, inspecteur départemental d'hygiène de la Meuse, expliquait dans un article très documenté l'organisation actuelle antituberculeuse et antivénérienne dans le département de la Meuse (Revue d'Hygiène et de Prophylaxie sociales) ; il semble que la lutte antituberculeuse entreprise il y a vingt ans avec tant de ténacité par le docteur Ficarier, de Bar-le-Duc, prime dans cette région la lutte antivénérienne.
Le département de la Moselle à ouvert deux dispensaires, l'un à Metz en 1921 et l’autre, tout récemment, dans l'hôpital Sainte-Elisabeth, à Thionville. Les relevés communiqués per le docteur Scnneiner, de Metz, médecin chef du dispensaire de la Ligue antivénérienne et portant sur une période qui va de juin 1922 à juin 1923, enregistrent ro cas de syphilis primaire, 14 cas de syphilis secondaire, 7 cas de syphilis tertiaire et 160 cas environ de syphilis latente. Pour cette même période, il a été exécuté 446 injections intraveineuses et 692 injections mer-
curielles diverses. Les examens du sang, pratiqués par le docteur Beckericu, directeur de l’Institut bactériologique de la Moselle, ont, pour cette même période d'un an,
donné les résultats suivants
Indigents du Dispensaire de la Ligue antivénérienne
160 examens du sang, 7 positifs.
Filles publiques en traitement du Dispensaire muni-
cipal : 110 examens du sang, 2 positifs.
Filles publiques internées ou surveillées de FArsenal
31 examens, 10 positifs.
Ces simples chiffres et tous ces exemples montrent mieux que toute considération la réalité et l'importance de l'effort accompli dans la région lorraine, pour la prophylaxie et le traitement des maladies syphilitiques ; la persévérance dans l'effort et son intensification permettent d'augurer dans l'avenir des résultats précis et un abaisse-
ment réel de la morbidité vénérienne.
En ce qui concerne plus spécialement en Lorraine, le département de Meurthe-et-Moselle, le programme de la lutte antivénérienne, telle qu'elle ÿ est organisée, peut se résumer très simplement en quelques propositions essen-
lielles
1° Education du public, comprenant propagande par conférences et par projections de films éducateurs :; c'est en somme ce qu'a réalisé à Nancy la Semaine d'action morale el sociale de la Société des Foyers de l'Union Franco-Américaine, réunie en cette ville du 6 au’r0 mars 1923, et où le Professeur L. SpizLManx fit deux conférences
destinées aux membres de la Société des Foyers, aux pères et mères de famille, aux éducateurs et à tous ceux qui désirent s'instruire. Il est indispensable de donner de plus en plus d'importance aux conférences, aussi bien dans les milieux militaires que dans les milieux ouvriers ou étudiants ; à la fin de ces conférences seront distribuées des brochures et des tracts ;
2° Education des étudiants en médecine et des médecins. Cet enseignement a lieu à la Clinique syphiligraphique de l’Université de Nancy ; il se fait par stage obligatoire et conférences de perfectionnement, accompagnées de projections de photographies et de présentation de pièces de musée ;
3° tCréation de dispensaires dans le département à Baccarat, Lunéville, Toul, Briey, Pont-à-Mousson. Le Professeur SPILLMANX estime qu'il y aurait lieu de donner un grand développement aux dispensaires de Briey, Toul et Lunéville ; toutefois, dans certaines localités telles que Pont-à-Mousson et Baccarat, on pourrait réaliser un type d'hygiène sociale, type mixte, à la fois antituberculeux et antivénérien. Ces formations relèvent de la Commission antivénérienne de l'Office départemental d'hygiène sociale.
D'après l'arrêté préfectoral du 6 juin 1923, en rapport avec la circulaire ministérielle du ro avril 1923 relative aux offices d'hygiène sociale, et vu la délibération du Conseil général de Meurthe-et-Moselle du 25 avril 1923, M. le Professeur SpILLMANN est chargé d'assurer dans le département la lutte antivénérienne, et M. le Professeur agrégé J. Parisor la lutte antituberculeuse.
Cet arrêté spécifie nettement dans le département tout ce qui sépare l'hygiène sociale de l'hygiène générale et de
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la salubrité publique rentrant dans les attributions du médecin inspecteur départemental d'hygiène. Les prineipaux articles de cet arrêté indiquent que les médecins chefs de dispensaires centraux antivénériens et antituberculeux de Nancy sont chargés d'organiser, en accord avec l'Office de Meurthe-et-Moselle, les luttes antivénérienne et antituberculeuse, de surveiller périodiquement les dispensaires et les établissements spécialement réservés pour l'hospitalisation des malades vénériens ou tuberculeux ; ces médecins chefs devront se tenir en liaison avec les médecins intéressés ; ils présenteront à M. le Préfet, tous les ans, avant la deuxième session ordinaire du Conseil général, un rapport détaillé sur la marche et le fonctionnement des services, rapport soumis à l'Assemblée départementale.
De plus, il est institué dans le département un Comité technique pour l'examen des questions relatives à l'hygiène générale, à la salubrité publique et à l'hygiène sociale ; ce Comité donnera son avis à l'Administration toutes les fois qu'il le jugera nécessaire. Il est composé de la façon suivante : M. le Préfet ou son délégué, comme président ; M. le Professeur Macé, professeur d'hygiène, conseiller technique de l'Administration ; M. le Professeur L. Sprri.- MAN, médecin chef du dispensaire antivénérien de Nancy; M. le Professeur agrégé Jacques Parisor, médecin chef du dispensaire antituberculeux de Nancy ; M. le docteur GiRY, conseiller général, président de l'Association des Médecins de Meurthe-et-Moselle ; M. le docteur PRATBER- NON, inspecteur départemental d'hygiène, remplira les fonctions de secrétaire du Comité.
Comme on le voit, le but de l'Office départemental d'hygiène est d’intensifier la prophylaxie des maladies
0) vénériennes el tuberculeuses ; il importe donc de lui laisser le soin de coordonner et de diriger tous les efforts accomplis en matière d'hygiène sociale ;
4° Publication d'un journal de vulgarisation et de propagande réalisée par la Revue d'Hygiène et de Prophylaxie sociale, créée en 1922, sous la direction de M. le Professeur SpiLLzManx et de M. le Professeur agrégé Jacques Parisor.