LA LUTTE CONTRE LA SYPHILIS EN URSS

C’est en 1918, dès la formation du nouveau Gouvernement, que la section vénéréologique du Commissariat à la Santé publique, déploie son activité métho-

dique.

Les dispensaires urbains

C’est dans les villes que les dispensaires antivénériens sont le point de ralliement des hommes au service de la lutte anti-vénérienne.

Les dispensaires anti-vénériens, consacrés à la fois à la préservation et au traitement ont été créés dans les divers centres des gouvernements, des provinces, ou des régions. Leurs tâches sont multiples :

— Aide médicale spécialisée et gratuite.

— Recensement des malades au moyen d'une feuille individuelle, étude de leurs moyens d’existence, source et caractère de la contamination; analyse de la vie sexuelle des travailleurs.

— Lutte contre la syphilis héréditaire et infantile

avec le concours des œuvres de la protection de la mère et du nourrisson aux consultations pour les femmes enceintes, aux crèches, aux maisons d’enfants.

— Participation à la mise au point et à la réalisation pratique du programme de l’éducation sexuelle de divers groupes de la population.

— Propagande sanitaire aux usines, aux clubs des ouvriers et de la jeunesse.

— Collaboration à l’organisation d'expositions permanentes et mobiles, consacrées à la lutte antivénérienne.

Des services particuliers sont aménagés dans les divers hôpitaux pour que les dispensaires anti-vénériens puissent y diriger les malades ayant besoin d’une hospitalisation.

Les dispensaires anti-vénériens effectuent les examens bactériologiques nécessaires. Ils exécutent également les examens sérologiques.

Il y a des réunions périodiques de tous les médecins du dispensaire. et des services ambulants et hospitaliers.

Les dispensaires anti-vénériens participent activement au travail des conseils des gouvernements et des provinces pour la lutte contre la prostitution : organisation des « Ouvroirs prophylactiques ».

Les dispensaires envoient une partie de leur

personnel pour aider temporairement le personnel

d'arrondissement local des rayons les plus affectés. Le personnel délégué est à la disposition des institutions anti-vénériennes rurales.

Tous les dispensaires qui fonctionnent aux frais de l'Etat ou d’un budget local, ainsi que leurs filiales, installés dans les centres industriels les plus importants, se trouvent sous la direction des sous-sections prophylactico-sanitaires des sections des gouvernements et des provinces pour la protection de la santé publique.

En vue de réaliser un rapport étroit entre les dispensaires et les travailleurs on a créé un Conseil du secours désigné sous le nom de Commission de l’assainissement du travail et de la vie sociale, ce qui rappelle le service social de certains pays.

Enfin, on essaie une coordination entre les services s’occupant des fléaux sociaux : coordination entre les

dispensaires anti-vénériens et anti-tuberculeux. Consultations pour nourrissons

Le dispensaire procède aux examens sérologiques chez la mère et chez l’enfant. Si le besoin se fait sentir, le dispensaire effectue des radiographies pour la mère et pour l’enfant. Le diagnostic posé, on établit le traitement. Les consultations disposent des médica-

ments fournis par le dispensaire.

At

Les cas contagieux, avec des symptômes nettement prononcés seront hospitalisés ; ensuite ils reviennent aux consultations qui font un traitement systéma-

tique.

Equipes et postes antivénériens

à la campagne

Dans certaines régions en U.R.S.S., des villages entiers ont été contaminés. Il faut un gros effort pour assainir les populations où la syphilis dite en « masse » s’est stabilisée.

Les équipes anti-vénériennes procèdent à une inspection complète des maisons, à un examen individuel de tous les sujets, elles dépistent les voies de propagation de la maladie et déterminent quel membre a apporté l'infection, par quel mode l'infection s’est propagée (rapports sexuels ou autres), quels membres de la famille sont restés indemnes.

Pour les enfants hérédos on marquera la forme de l’hérédo-syphilis, l’ancienneté de la maladie chez les parents, le traitement du père, de la mère avant et pendant la grossesse, le nombre des fausses-couches, enfants mort-nés, enfants sains.

Les équipes anti-vénériennes inspectent les crêches, les jardins d’enfants, les écoles.

Les malades qui se présentent à un poste pour être

Lambert de Crémeur 4

Lu HoEs

traités seront munis d’une fiche où sera marqué tout ce qui concerne sa famille, son métier et au verso de laquelle se trouve un tableau où seront inscrits la date de la contamination, la durée et la nature des accidents et les traitements.

Dans les vastes exploitations agricoles .( Kolkhoz) des équipes spéciales et des médecins spécialistes sont

envoyés des dispensaires les plus proches.

Examen et traitement obligatoire

Pour éviter la propagation de la syphilis, la législation soviétique prévoit un examen et un traitement obligatoire pour un certain nombre d'individus :

Ceux qui ont été reconnus malades par les autorités médico-sanitaires au cours de leur travail habituel.

Ceux dont l’état de logement est tel qu’ils peuvent contaminer leurs voisins.

Ceux qui travaillent dans des conditions telles qu'ils peuvent contaminer le personnel avoisinant.

Chez les nourrices, les domestiques.

Chez les enfants qui fréquentent les écoles primaires et secondaires, lorsque la mesure en question est jugée nécessaire par les inspecteurs médicaux scolaires.

À la suite d'examens obligatoires on arrivera à écarter les malades de certains métiers : boulangerie,

confiserie, etc...

20 + less

Sont également écartés, provisoirement, pendant le temps de contagion possible : travailleurs des

cafés, réfectoires, restaurants, cuisiniers, etc. La lutte contre la prostitution

Découle de la lutte contre la syphilis et la blennorragie.

Parmi les diverses initiatives, citons le « prophylactorium-ouvroir » qui est composé de sections diverses :

— Un service hospitalier : on y hospitalise des jemmes contagieuses si leur hospitalisation dans les sections correspondantes de l’Institut vénéréologique de l'Etat ne les a pas reçues.

— Des ateliers de rééducation et de réadaptation au travail.

En résumé : dans ce pays en pleine reconstruction, avec un brassage d'hommes d’une ampleur inconnue, l’organisation d’une campagne d’assainissement ne peut guère garder sa forme immuable. L’effort du Gouvernement est de soigner les malades et de pro-

téger les sains par des mesures d’ordre collectif.