OBSERVATION I

Observation de Prrer-BAne (Munchener medisinische Woschenschrift, 1902, n° 3%, p. 1415)

Une dame dont la première filié, âgée aujourd'hui de 9 ans, avait été traitée par moi pour une luxation congénitale droite, m'amena sa deuxième fille, quelque temps après sa naissance pour me la faire examiner. Elle craignait la même maladie que chez la sœur aînée, À l'examen de cette enfant, âgée de deux mois, bien constituée, je constatai que les deux têtes fémorales se sentaient facilement en avant et à côté de l'artère, qu’elles étaient situées à la même hautcur. Je ne m’aperçus d'aucune surélévation. Les deux trocharnters dépassaient la ligne de Roser-Nélaton d'un demi-centimètre. Les deux membres semblaient avoir la même longueur et le même déveioppement. Impossible de prendre une radiographie, parce que l'enfant remuait constamment, Rien ne me permettait donc de conelure à une luxation, surtout en raison du niveau peu élevé des deux trochanters, Chez cette enfant, je constatai que le pli des adducteurs était un centimètre plus haut à droite qu'à gauche et que les extrémités des deux plis ne coïncidaient pas. La mère l'avait déjà remarqué, et c'est pour cela qu'elle avait amené l'enfant.

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Pour ces deux raisons, l’asymétrie du pli des adducteurs, d'une part, et la luxation congénitale chez la sœur aînée, d'autre part, mon avis était qu'il y avait luxation. Je demandai à la mère de revenir six mois après. Je constatai alors les mêmes symptômes, mais toutefois la tête fémorale droite était plus facilement palpable, en avant, que celle du côté gauche. De plus, l’'asymétrie des deux plis était plus marquée que la première fois, Je parvins à prendre une radiographie instantanée (en 6 secondes avec une étincelle de 60 cent.) du bassin de l'enfant. La radiographie montra l'existence d’une luxation congénitale droite supra-cotyloïdienne.

Série de trois observations, dues à l’obligeance de M. le professeur FRŒLICH