‹ La Luxation congénitale de la Hanche: chez l'Enfant qui n'a pas encore marché (étudiée plus spécialement au point de vue du Diagnostic)Chapitre 48 sur 54 · OBSERVATION XXIX · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXIX

Luxation congénitale gauche

Berthe And... fillette de 17 mois nous est adressée par le D' Thouvenin, de Saint-Dié. Elle marche depuis trois mois, mais boite fort à gauche. Enfant unique, rien dans les antécédents.

Le raccourcissement de la jambe gauche est de 1 centimètre 1/2, la fesse gauche présente une notable atrophie.

Radiographie, le 5 septembre 1905: luxation congénitale gauche, la tête à 2? centimètres de la cavité, le toit est très oblique, mais il forme avec l'aile iliaque un angle net.

Opération, 6 septembre : chloroforme, réduction, jambe à 90 degrés d'abduction.

25 novembre 1905. — Changement d'appareil et radiographie, la réduction se maintient parfaite.

24 janvier 1906. — Ablation de l'appareil, peu de raideur

dans la hanche ; massage et mobilisation, l'enfant ne sera pas encore mis sur pied avant six semaines.

22 février, — La jambe est toujours en abduction et en rotation externe, 80 mars 1906, — L'enfant commence à marcher d'une façon

satisfaisante,

Re dre

10 septembre 1906. — La marche est absolument parfaite, la fesse gauche est encore un peu moins charnue que la droite, on supprime l'électrisation de la fesse gauche, qui avait été faite depuis janvier.

OBSERVATION XXX Luxation congénitale de la hanche gauche

Jeanne Beu.…, de Arraye-et-Han (M-.et-M.), entre au service de chirurgie infantile, Pavillon Mauvais, le 24 novembre 1904. Filleite de 21 mois, a marché à 18 mois, mais en boitant. Longueur des jambes : à droite, 33 centimètres ; a gauche, 31 centimètres. Atrophie d'un centimètre à la cuisse.

Radiographie : luxation gauche, toit presque horizontal, le segment inférieur de la cavité cotyloïde est épaissi.

Opération, 26 movembre 1904: réduction difficile. Jambe à angle droit.

13 mars 1905. — Ablation du plâtre. Massage et mobilisation.

16 mai 1905. — L'enfant commence à marcher d'une façon très satisfaisante,

Radiographie : réduction vraie.

20 juillet 1905. — La marche est tout à fait parfaite, Les deux jambes ont une longueur identique, 36 centimètres.

La cuisse gauche est un peu moins ferme que la droite.

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