OBSERVATION VIII

Chienne berger de Beauce, âgée d’une douzaine d’années, nous est présentée pour une tumeur inguinale droite, énorme, du volume d’une tête d'enfant. Le tégurent mammaire à perdu tous ses caractères normaux, il est bosselé et présente des points d’ulcération ou de nécrose. Sous l’action de la pesanteur la base de la tumeur tend à s’étrangler, mais elle adhère, néanmoins, fortement aux plans sous-jacents, l’adhérence existe également avec la peau.

Ce néoplasme est dur, et d’après le propriétaire, serait la récidive d’une tumeur opérée il y a quelques années.

Par ailleurs la santé de l’animal est bonne et l’affection ne semble le gêner que mécaniquement.

L'opération est faite sous anesthésie rachidienne, complétée d’une anesthésie locale.

Après incision cutanée, la tumeur est isolée par des incisions faites aux dépens des tissus sains, il en résulte des hémorragies assez importantes. L’hémostase assurée, la peau suturée là où on a pu affronter les lèvres cutanées, l’animal est porté à son box après pansement.

Le lendemain l’état du malade est bon, mais du sang

souille le pansement, une ligature vasculaire a dû céder, mais maintenant l’hémorragie est arrêtée. La plaie est nettoyée minutieusement à la solution saline, et un pansement refait.

Les jours suivants la plaie est revue quasi journellement, un peu de pus ayant apparu le troisième jour. Du sérum polyvalent est appliqué chaque fois. La plaie bourgeonne lentement et se trouve comblée dix-huit jours après l’opération, l’animal peut retourner chez son propriétaire qui se chargera des petits soins.

Conclusions

Nous résumerons les pages précédentes par les propositions suivantes :

1. — Avant de pratiquer aucune intervention sur une tumeur mammaire, il faut en établir la, ou la non malignité.

Seront considérés comme susceptibles de généralisations post-opératoires, les néoplasmes

a) Dont la peau porte des ulcérations ou des points de nécrose ;

b) Qui adhèrent aux tissus avoisinants ;

c) Qui s’accompagnent de réactions ganglionnaires.

On tiendra compte, en outre, de l’âge et de l’état d’embonpoint du malade.

2. — Lors de tumeurs bénignes, bien encapsulées et de petites dimensions, l’énucléation simple suffira.

Si la glande mammaire est envahie d’une matière assez notoire, faire l’ablation de l’organe en entier.

3. — En cas de tumeurs malignes, on ne devra opérer que si l’affection est à son début, que l’animal soit en bon état d'entretien et pas trop âgé.

On devra toujours :

a) Opérer dès que le diagnostic est posé ;

OR

b) Opérer totalement, c’est-à-dire retirer toute la glande ;

c) Extirper le système lymphatique dont dépend la mamelle néoplasique ;

d) Faire l’ablation de la peau adhérant à la tumeur dans tous les sens et largement ;

e) Réséquer tout le tissu cellulo-adipeux souscutané.

4, — Opérer avec une asepsie rigoureuse et recouvrir la plaie d’un pansement stérile. Ce dernier devra, en outre, être mis hors de portée des dents de l’ani-

mal.

Vu : Vu :

Le DoYEn, LE PRÉSIDENT, GC ROUSSY: PROUST.

Vu et permis d'imprimer

Le RECTEUR DE L’ACADÉMIE DE PARIS,

S. CHARLETY.

. Bibliographie

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