PLEURÉSIE

Une autre maladie de poitrine ou des premières voies, qui cause beaucoup de ravages, et qui fera toujours succomber assez promptement la plupart de ceux qui s’en trouveront attaqués , tant que lon croira que le sang peut causer l’inflammation et des points de côté , et qu’on le répandra , c’est la pleurésie. On la distingue en vraie et en fausse, En vraie, quand la plèvre est enflammée , qu’il y a toux , crachement desang , fièvre brülante, douleurs de côté. En fausse, lorsque l'inflammation et la douleur sont seulement dans les muscles intercostaux de la poitrine , et que les symptômes de cette maladie sont bien moins graves que dans la première,

Les traitemens ordinaires de ces deux maladies , consistent en plus ou en moins, dans les saignées réitérées , ou, pour varier l’effusion du sang, comme s’il y avait un moyen d'éviter qu'elle ne fût également meurtrière , dans l’apposition des sang-sues. On pratique différentes fomentations sur les côtés ; on y applique des emplâtres de différens genres, et les vésicatoires plus propres à fixer la cause; de la douleur qu’à l’'évacuer ; s’ils la déplaçaient , ils n’en expulseraient pas la source , ce qui est incontestable. On fait prendre aux malades une quantité de boissons émollientes et diurétiques ; on use des expectorans , des sudorifiques ; et si le malade survit à l'insulte que l'effusion du sang a faite à sa vie , c’est le plus sou-

vent pour languir pendant long-temps ; ou jusqu’à la fin de ses jours.

Jamais on n’attaquera avec succès une maladie si. fréquente et si funeste , tant qu'on ne se pénétrera pas du principe que cette maladie est causée par la chaleur brûlante de la sérosité. Il serait à désirer que lon se convainquiît qu’une partie de cette fluxion qui s’est répandue dans les vaisseaux, est la cause de la fièvre symptômatique qui accompagne cette maladie ; et que c’est le dépôt d’une autre partie de cette même fluxion sur la membrane appelée plèvre , qui fait ressentir la douleur dite point de côté: Tant quon ne voudra pas voir que cette sérosité ; qui corrode JE plèvre, en formant adhérence avec elle etle poumon; est ce quiproduit larupture ou le déchirement des vais: seaux sanguins , d’où résultent les crachemens et vomissemens de sang , jamais on n’expliquera, etencore moins on préviendra la cause de Pulcération , ou celle de la gangrène , ni la pourriture des viscères qui amènent la mort des malades; Il faut de toute nécessité procurer l’évacuation des matières corrompues ; cause unique de cette maladie. ;

La pleurésie vraie commande d’opérer au éommencement du traitement comme :l est dit en Particle trois ; et par la suite d’après le second. La fausse est souvent détruite en suivant seulement ce mème article. Le vomi-purgatif , tant qu’il a un objet d’après labréviation de cette méthode , doit être pris alternativement avec le purgatif , ainsi qu'il est enseigné à l'égard de toutes les maladies des premières voies.

ÉLUXION DE POITRINE:

Si aux symptômes de la fausse pleurésie se joint

une forte oppression , une grande difficulté de respi« rer , la toux , avec ou sans fièvre , on peut donner à la maladie le nom de fluxion de poitrine. Il n’y a de différence de cette maladie à la première, que parce que le sang a fait autrement le dépôt de la fluxion dans celle-ei que dans l’autre. Le même procédé et les mêmes moyens employés contre la fausse pleurésie, sont de nature à opérer la guérison de cette malagie. Son traitement est donc déternuné par Particle deux ; mais , de peur d’insuffisance , on doit souvent donner au malade deux doses le premier jour. On commence par le vomi-purgatif, sauf à le répéter au besoin ; ensuite, le purgatif est réitéré jusqu’à guérison.