PHOSPHATE DE CHAUX

36 sexe, et qui se trouve dans des ftirconnales. Moins les proporlious de phosphate U'iis conlienncnt sont grandes, moins la ique est consistanle, el moins sont marctÉ el la sécheresse de ces parties observapercussion médiatisée. Il arrive même ]es cas extri^mes, les os rsmoUis sont à [ues et De donnent qu'une résonnance très-

de tout ceci gue le pléssimétrisme fournit en } la mesure approximative de la pvporlioa lires cmtenus dam les os, et ([ue si, par la is l'influence du traitement ou de toute istance, les proportions du phosphate de sentent ou diminuent encore, on pourra ar les résultats tactiles ou acoustiques que 'cussion médiate, les chang;cments surves ramolli. De là, comme il est si facile de , d'importantes apphcalions à la thérapeu-

pocédant ainsi, c'est en ne m'en rnpportanl tpinions préconçues, c'est eti demandant 3 l'expérimentation d'éclairer les quoslions i je suis parvenu h constater, de la manière aine, qu'en administrant aux rachitiques mtes de phosphate de chatix, on ne tarde

mdmtesii

400 RAGHiTISME; OSTÉO-MALAXIE

réussissent peu dans la pratique; soit par des moyens hygiéniques, qui sont ici bien autrement utiles.

C'est par suite d'une diminution dans leur conastance que les os^e courbent et s'infléchissent. Gesa^ cidcnls ont lieu, en général, sur des individus de diven âges, mais d'une faible constitution, mal nourris d dont l'organisme est plutôt au-dessous (hyporganisov) ([u'au-dessus de l'état normal. Dans de tels cas, ooosculement la partie vivante de l'os éprouve unedépe^ dition, mais encore les proportions du sel qui donne de la solidité aux os, c'est-à-dire du phosphate de chaux, diminuent considérablement. Les recherches auxquelles je me suis livré ne laissent pas de doutes ce sujet, et le plessimétrisme vient surtout à l'appuià fait dont il s'agit. Si l'on vient à percuter la partie moyenne d'un os long^ tel que le tibia, partie dontis solidité est grande, on trouve qu'elle donne à la foisuo son clair et une dureté élastique. Si, comme il a été dit, on explore par le même procédé les extrémités spongieuses de ce même tibia ou le pied, on constate tout d'abord que les sensations acoustiques et tactiles sont beaucoup moins sèches et accompagnées d'un retentissement moindre. Que si, d'un autre côté, Fofl vient à explorer, avec le plessimètre, le crâne, le sacrum, les os iliaques ou la face, on voit que ces organes résonnent et impressionnent le doigt chacun d'une manière spéciale.

Or, les os des rachitiques sont sensiblement moins durs et moins sonores que ceux d'un individu du ffléine

1 osteomalaxie; phosphate de chaux 401

il âge, de même sexe, et qui se tcouve dans des cirçon- I stances normales. Moins les proportions de phosphate i de chaux qu'ils contiennent sont grandes, moins la j trame organique est consistante, et moins sont marf quées la dureté et la sécheresse de ces parties observables par la percussion médiatisée. Il arrive même que, dans des cas extrêmes, les os ramollis sont à peine élastiques et ne donnent qu'une résonnance très- Y>bscure.

Il résulte de tout ceci que le pléssimétrisme fournit en quelque sorte la mesure approximative de la proportion ék sels calcaires contenus dans les os, et que si^ par la suite et sous Tinfluence du traitement ou de toute autre circonstance, les proportions du phosphate de chaux augmentent ou diminuent encore, on pourra constater, par les résultats tactiles ou acoustiques que idonne la percussion médiate, les changements survenus dans l'os ramolli. De là, comme il est si facile de le concevoir, d'importantes applications à la thérapeutique.

S88. Utilité du phosphate de chaux porphyrisé dans le rachitisme

(osteomalaxie).

C'est en procédant ainsi, c'est en ne m'en rapportant pas à des opinions préconçues, c'est en demandant sans cesse à l'expérimentation d'éclairer les questions en litige, que je suis parvenu à constater, de la manière la plus certaine, qu'en administrant aux rachitiques des doses abondantes de phosphate de chaux, on ne tarde

iOS PHOSPHATE DE CHAUX DANS hK GHOSSSSB

pas à observer que les os ramollie deviennent plus durs et coAtiemwit, par coméqueni, des sels calcairesdaiaitt proportions déplus en plus grandes (i). Bienentendo ([lion mémo t^mps les malades atteints de rachiliime (ostéomalaxie) sont soumis à un régime réparateur composé (le viandes grillées, rôties, et de toutes ki substances que Thygiène apprend être les plus propm à convenablement nourrir. La dose de phosphate de chaux, ({uc Ton administre d'ailleurs en poudre impal* pablc, et que l'on mélange avec une substance pâteuse, telle que du riz au lait, une crème, des marmelades (S) etc., a été, dans les cas que j'ai observés, de ciuq à dix grammes par jour; et comme ce sel n'est en rien dangereux (si ce n'est chez les gens âgés et qui portent des concrétions dans le cœur ou dans les artères), oo peut, sans inconvénient, augmenter les quantités de ce médicament pour les enfants en bas âge.

289. Utilitù du phosphate de chaux dans la grossesse, chez certain pneumo-phymiques et dans les fractures.

Ce n'est pas seulement alors qu'il existe un ramollissement des os bien constaté et suivi de déformaticos. qu'il convient de faire prendre au malade et même aoi gens bien portants du phospate de chaux, mais c'est toutes les fois que les circonstances d'organisation où

(0 Yoyei le mémoire de M. Souligoux sur oe sujet.

(2) M. Leroy, pharmacien, rue d'AntiD^ a composé une dissolutioi de phosphate de chaux, qui est d'une administration arantageuse cf commode.