Traitement des dermopalhies de la région sacrée

Si Ton veut empêcher la peau du siège d'être blessée par les frottements que les draps exercent sur elle, il convient de fixer entre ceux-ci et le corps du malade : soit une pièce de Unge très-fin; soit un large morceau de peau blanche très-douce; soit tout autre corps membraneux analogue, et de recouvrir ces substances de poudre de lycopode.

On s'est servi dans la même intention d'un matelas de caoutchouc, gonflé par de l'air ou tuméfié par de l'eau ; les coussinets, creusés dans leur centre, dont l'usage est assez général, ont le très-grand inconvénient que, sous riufluence de la déclivité et de la près-

sion exercée autour de l'ouverture où s'engage la partie malade, celle-ci se congestionne, se tuméfie, et laisse écouler des liquides qui ne tardent pas à s'altérer et à augmenter la septicité.

Dans l'intention de prévenir les congestions, les inflamma tiens, le ramollissement des téguments, dans celle d'empêcher ou de guérir les boutons et même les ulcérations légères dont ils sont suivis, je me suis servi de la mixture graisseuse dont j'ai déjà parlé précédemment (page 33 ). J'ai eu recours aussi, dans des cas pareils, à de la fécule et à du son. Celui-*bi a l'énorme inconvénient^ lorsqu'il s'agissait d'ulcérations profondes de la peau qui recouvre la région sacrée, de s'insinuer entre le tégument et les parties sous-jacentes, de telle sorte que la peau se détache, se rojiile en quelque sorte sur elle-même par sa face externe, de façon à augmenter la gravité du mal.

Les emplâtres les plus variés, la poudre de charbon ou de quinquina, ont été aussi employés dans l'intention de remédier aux accidents dont il est ici question, et ont eu, en général, peu d'efficacité. On ne peut en dire autant des applications sur la région sacrée de diachylum lycopodé (page 20).

Depuis que j'ai découvert ce mode de pansement si utile, j'ai vu un asàez grand nombre de malades atteints à la peau du bassin, de congestions, de ramollissements, de phlegmasies, de boutons et même de petites ulcérations, et j'ai recouvert ces parties malades, dans une étendue correspondante à celle de ces lésions,

54 MOYENS DE REMÉDIER A LÀ GANGRéNB

d'une couche de diachylum appliquée à chaud et recouverte de poudre de lycopode. Cet appareil a parfaitement tenu, il a protégé la peau : soit contre le contact de Tair, des draps, des corps inégaux ou fétides» soit contre les frottements; il a permis à des cicatrices de se former: il a arrêté le mal dans sa marche terrible, en sorte que ce procédé, en apparence de si peu d'importance, est devenu pratiquement Tun des plus utiles et des plus propres à conserver la vie des malades. En effet, bien que Taltération du sang dite septicémie soit pour beaucoup dans les nécrosies ou gangrènes qui se développent à la suite des dermoçélites de la région sacrée, et tienne ainsi de la nature du charbon, il est impossible de nier que le contact des matières fétides qui s'échappent de Tanus et des Voies urinaires soit une cause très-active de ces terribles accidents qui participent ainsi des caractères de la pustule maligne.

S9. Moyens de préyenir la putréfaction des escarrhes.

Quant aux escarrhes, c'est-à-dire aux parties mortifiées qui succèdent aux différentes lésions dont il vient d'être parlé, si l'on veut empêcher que les produits putrides qui s'en écoulent empoisonnent le sang par pénétration dans les vaisseaux, il est évident qu'il faut conserver ces escarrhes, et il y a bien longtemps (et antérieurement à toutes les recherches que l'on a faites avec le coaltar, avec l'acide phénique qui en diffère si peu)